慢性的な虚無感・無気力と対人関係での試し行動について（精神疾患の可能性）
person20代/女性 -
21歳女性、イギリス在住の学生です。
数年間続く精神的な不調について、精神科医の先生にご意見を伺いたいです。
最も困っているのは、慢性的な虚無感、無気力、喜びや楽しさを感じられない状態です。ここ2〜3年ほど徐々に悪化しており、以前は楽しめたことにもあまり感情が動かず、日常生活や人間関係にも影響しています。興味のある学問に取り組んでいても、知的な関心はある一方で、楽しさや充実感を感じにくいです。
また、親密な相手に対する「試し行動」を繰り返してしまいます。相手から愛情を十分に示されているにもかかわらず、関係を終わらせるような発言をして引き止められることで安心しようとすることがあり、自分でも問題だと理解しているのにやめられません。
また、幼少期から他人との優劣や社会的評価に非常に敏感で、容姿・知能・学歴などで他人より劣っていると感じることに強い苦痛があります。些細な言葉から否定的な意味を読み取って深く傷つき、その後、怒りや相手との関係を断ちたい気持ちが生じることもあります。容姿に関しては、他人との比較や繰り返しの確認行動もあります。
このようなことから対人関係では常に自分がどう評価されているかを気にしてしまい、強い疲労を感じます。
自分では、うつ病、境界性パーソナリティ障害、自己愛性パーソナリティ障害などとの関連が気になっていますが、自己判断はできないと考えています。
このような症状から、医学的にはどのような疾患を鑑別する必要がありますか。
慢性的な虚無感や試し行動は、どのような精神疾患や心理的問題で見られるのでしょうか。
精神科での詳しい評価や治療が必要な状態でしょうか。
医学的な見解を伺いたいです。
精神・神経科分野 に限定して相談しました
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