40年間続く原因不明の体調不良と、一時的な血圧上昇について

person60代/男性 -

65歳男性です。

約40年前から、頭がボーッとする、体が傾くような感覚、全身がゾワゾワする、血の気が引くような感覚などの体調不良を繰り返しています。

症状は突然ではなく徐々に始まり、30分程度で改善することもあれば、数時間から1日、長いと2〜3日続くこともあります。意識は明瞭で、普通に会話や食事はできますが、集中力が落ち、会話をしたくなくなることがあります。口の中に金属味を30分以上感じることもあります。

40年前に強い精神的ストレスを伴う体験があり、その後しばらくして症状が始まりました。

持病として高血圧、約40年間の心室性期外収縮、発作性心房細動、重症睡眠時無呼吸症候群があります。心房細動は2026年8月31日に再発しました。高血圧にはアムロジピン5mgを服用しています。

2026年10月15日は病院に行く前から少し体調が悪く、病院で測定した血圧が1回目171、2回目176mmHgでした。一方、自宅では朝116/75、夜21時124/78でした。

過去にも一時的に220/110まで上昇した経験があります。普段の家庭血圧は130〜135/80前後です。

これまでホルター心電図を複数回、脳MRIなどの検査を受けていますが、長年の不調の原因は明確になっていません。

質問です。

1. このような体調不良と血圧上昇は、自律神経の過剰反応によって同時に起こる可能性がありますか?
2. 血圧が一時的に170台まで上昇すること自体が、ボーッとする感覚や気持ち悪さの原因になるのでしょうか?
3. 金属味やゾワゾワ感を伴う症状について、焦点てんかんなどの神経疾患も検討すべきでしょうか?
4. 約40年間続くこれらの症状について、どのような病気を優先して疑い、何科でどのような検査を受けるべきでしょうか?

長年原因が分からず困っています。考えられる原因と、今後必要な検査についてご意見をいただけますと幸いです。

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