直腸癌再発（単発肺転移巣）についての手術治療と重粒子線治療の各々のメリット、デメリットについて

50代/男性 - 2026/10/16

男性です。直腸癌で3年前に低位前方切除術を受けています。
高文化型腺癌、stage　IIaで脈管侵襲も標本内にはありませんでした。
ですが今回２.４cm大の単発性の肺転移巣が出現しました。
消化器外科の主治医は、重粒子線センターがある病院ですので「最近、保険適応にもなったんですよ」と言いつつも「でも手術ができるのなら手術のほうがいいから」
と呼吸器外科の先生を紹介されました。
その先生からは「根治を期待して胚葉切除か区域切除をしましょう。」とのお話でした。

私が考えたところでは手術だと質的診断、リンパ節の確認ができるというメリットや、大きく切除することで周囲組織内への取り残しのリスクが無い、ということがあるのかと思いました。

ただ、重粒子線治療でも手術治療に匹敵するような生存率や局所制御率があるようなこともネットには書いてあります。

実際に手術治療の方が良い部分はどのようなものがあるのでしょうか？

可能ならば、根治を目標にしたいと思っていますし決して手術を忌避するわけでも無いのですが、教えてくださる先生がおられましたら幸甚です。