動脈硬化（プラークに対する今後の検査と投薬について）
person60代/男性 -
前にも一度相談しました。検査データをアップデートしましたので、改めてご相談です。
頸動脈エコーで約3mmのプラークを指摘されています。
検査はGE社の最上位機種「LOGIQ E10」で受けました。エコー画像を添付します。
血圧・血糖・コレステロールなどに大きな問題はなく、喫煙もしません。ApoB・sd-LDLなども特に問題ないと言われています。
一方、医師からは「血栓などが飛ぶ可能性がある」と説明され、スタチンを勧められました。現在は服用していません。
以下の2点についてご意見を伺いたいです。
1．添付したエコー画像から、約3mmという厚さに加え、プラークの表面や内部の性状、狭窄の程度などを総合して、脳梗塞につながる危険性をどの程度と考えますか。
2．添付した血液検査結果も踏まえて、現時点でスタチンを開始すべきでしょうか。それとも、MRI・MRA等でさらに確認してから判断することも妥当でしょうか。
特に「現在のプラークの危険性」と「スタチンを今開始する必要性」について伺いたいです。
参考
最大約3mmが2024～2026年ほぼ横ばい
表面平滑
有意狭窄なし
血流良好
LDL 59（スタチンなし）
ApoB 61
sd-LDL 18.8
LOX-index 121
ただし内部“やや低輝度”
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