LDLコレステロール154と頸動脈プラークについて
person50代/女性 -
57歳女性、身長167cm、体重53.5kg、BMI19.2です。
2026年4月の健康診断で、以下の結果が出ています。
【血液検査・血圧】
* LDLコレステロール：154 mg/dL
* HDLコレステロール：76 mg/dL
* 中性脂肪：59 mg/dL
* 空腹時血糖：91 mg/dL
* 血圧：119/61 mmHg
【頸動脈エコー】
* 右総頸動脈：0.7 mm
* 右頸動脈分岐部：0.6 mm
* 右内頸動脈：1.9 mm
* 左総頸動脈：0.9 mm
* 左頸動脈分岐部：2.1 mm
* 左内頸動脈：0.5 mm
両側にプラークが認められ、最大厚は左2.1mm、右1.9mmです。
肥満はなく、HDLコレステロールや中性脂肪、血圧、血糖値も良好ですが、LDLが154と高く、すでに頸動脈にプラークが認められることを心配しています。
そこで、以下について教えていただきたいです。
1. 57歳で両側に最大2.1mmのプラークがあることは、年齢的に見て動脈硬化が進行している状態なのでしょうか？
2. LDL154でプラークもある場合、食生活や運動による改善だけでよいのでしょうか。それともスタチンなどの薬物治療を検討すべき段階でしょうか？
3. 私の場合、LDLコレステロールはどの程度まで下げることが望ましいでしょうか？100mg/dL未満などを目標にすべきでしょうか？
4. LDLを下げることで、すでにできているプラークの縮小や安定化、今後の進行予防は期待できますか？
5. 今後、頸動脈エコーはどのくらいの頻度で受けることが適切でしょうか？
現状の動脈硬化の程度と、将来の心筋梗塞や脳梗塞を予防するために、現時点でどの程度積極的な治療が必要なのか、先生方のご意見を伺いたいです。
よろしくお願いいたします。
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