エイベリス点眼中の虹彩炎について
person50代/女性 -
右眼が初期の正常眼圧緑内障と診断され、2ヵ月半前からエイベリス点眼薬を処方されています。点眼当初から右眼の充血がほぼ1日中あり、元々あるドライアイの症状も強くなったように感じていました。定期診察では、眼底に異常はなく、ドライアイの悪化による角膜の細かい傷がみられる状態が続いておりましたので、ドライアイの点眼薬(ジクアス、レバミピド)との併用で、点眼を続けておりました。2日前の定期診察で、右眼に比較的軽度の虹彩炎(虹彩に白い点ががいくつかみられ、炎症細胞の浸潤と思われるとのこと)を指摘されました。ステロイド点眼薬(1日4回)が処方され、エイベリス、ジクアス、レバミピドとともに点眼を継続して、1週間後に診察予定です。そこで、質問なのですが、エイベリスの添付文書を確認したところ、副作用として、1〜10%未満の頻度で虹彩炎(前房内細胞、前房のフレア)が報告されています。また、虹彩炎、ぶどう膜炎等の眼炎症性疾患のある患者で眼炎症が悪化するおそれがあるとの記載がございます。それまで虹彩炎を指摘されたことはなかったのですが、エイベリスにより虹彩炎が新たに発生する場合があるのでしょうか。あるいは、もともと潜在的にあった虹彩炎がエイベリス投与により顕在化したということでしょうか。なかなか断定は難しいところと思われますが、ご経験上の感触をご教示いただければ幸いです。また、ステロイド点眼で虹彩炎が回復すれば、エイベリス点眼を継続できるでしょうか。いろいろ伺いまして恐縮ですが、一部でもご回答いただけますと有難く存じます。
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