両太ももの張り・痛みが2週間以上続き、左脚にも拡大。腰椎神経障害か筋肉の問題か？

40代/男性 - 2026/10/20

48歳男性です。在宅勤務中心で運動量は少なめです。

10月4日頃、長時間自転車に乗った後から右太ももに筋肉痛のような張りが出始めました。

10月7日頃に右鼠径部を強く揉み、8～9日は外出し約2時間立ち続ける時間がありました。10日に軽い運動をした後、右太もも裏側の張りが強くなりました。その後、12日ごろストレッチポールで太ももの外側・裏側・内側を強くマッサージしたところ、翌日からさらに悪化しました。

現在の症状は以下のとおりです。

- 右太もも前側・内側： 筋肉痛のような強い張り。時々ヒリヒリ感や冷感があり、触れていなくても感じます。
- 右太もも裏側： ハムストリングス全体が張り、ジンジンする鈍痛や締めつけ感があります。立っていると時々ピクピクする感覚もあります。
- 左太もも： 10月18日頃から内側と裏側にも筋肉痛のような張りが出現しました。
- 右ふくらはぎ： 歩行すると徐々に張りが強くなります。以前ヒリヒリ感もありました。
- 右膝： 歩行後や長時間立った後、しゃがむと毎回パキッと音がします。

朝は比較的楽ですが、午後になるほど悪化します。座っていても張りがあり、横になると多少楽です。歩くと筋肉痛のような不快感が増し、歩行速度が落ちています。

腰痛はほとんどなく、明らかな筋力低下や麻痺、発熱、全身倦怠感はありません。

10月16日に整形外科を受診し、腰椎レントゲンで一部の椎間が少し狭いと説明されました。神経への影響も考えられるとのことですが、原因は未確定です。MRIは実施していません。

タリージェ5mgとエペリゾン50mgを処方されましたが、10月20日時点で明確な改善はありません。10月24日に再診予定です。

以前から左足に回内足傾向があり、歩行時に左膝下外側が張るため、右脚への負担増加も気になっています。

質問です。

1. このように右太もも全体から左太もも、右ふくらはぎへ症状が広がる場合、腰椎由来の神経障害と筋肉・腱の障害のどちらを優先して疑いますか？
2. ヒリヒリ感や冷感があることから、末梢神経障害や神経内科的な病気も考える必要がありますか？
3. 腰椎MRI、CKなどの血液検査、神経伝導検査などは必要でしょうか？
4. 両脚に症状が広がり歩行にも支障が出ていますが、10月24日の再診まで待ってよい状態でしょうか？

考えられる原因と、優先すべき検査についてご意見をいただけますと幸いです。