遷延性意識障害、左被殻出血、今後のリハビリ効果と可能性

50代/男性 - 2026/10/21

救急54歳男性。搬送時より1カ月半たちましたが意識回復せず、遷延性意識障害といえる状態。急性期病院から療養型病院の転院を勧められています。

搬送時の手術の前に、先生からは「血腫量が大きく圧迫が高度なため、目的はまず救命」と説明を受けていました。起こりうる予後は全て聞きました。
・出血の部位とサイズ:左脳の深部である被殻に約7×4.5×4cmという非常に大きな出血があり、手足を動かす神経の束（内包）のすぐ近くでした。

・脳室内血腫と水頭症: 脳室にまで血が溢れ出し、流れが詰まって脳全体を強く圧迫したことで、意識を司る神経ネットワークにも大きなダメージが入ってしまいました。出血箇所が左だったのが良くない。右だったなら回復の見込みもある。と、何度も言われました。

ワーカーさんから、リハビリに力を入れている療養型病院も紹介いただいたのですが、場所が遠く、週末しか会えません。近くの一般的な療養型病院なら通える距離で平日でも面会できます。

主治医は主人の脳の状態から、今後リハビリを続けても、大きな効果は見込めないという判断のようですが、少しでも回復する可能性があるなら、刺激を与えたり、リハビリをしたりする環境を選んだほうがいいのか。悩んでいます。

主治医の言うとおり、医学的にみて、これ以上の回復は難しいのか。少しでも毎日リハビリを続ければ、もっと反応は増えるのか?その療養型のリハビリでどれだけ効果があるのか??少しだけの回復が、夫にとって本当に幸せなのだろうか。。。

今の状態は、声をかけると瞼はピクピク動く。体位を変えるときに目が空き瞬きすることがある。足がビクッとなる事はある。声の違いは分かっているような気がする。気管切開、鼻経口栄養。

近々、近くの療養型病院に見学に行きますが、リハビリを諦めきれていない自分がいましす。

医師の見解をお伺いしたいです。