マイコプラズマ肺炎の退院後、肝機能異常がある中でメジコンをさらに1週間服用しても大丈夫でしょうか？

40代/女性 - 2026/10/21

10月7日にマイコプラズマ肺炎で入院し、10月14日に退院しました。

入院当初はピシリバクタ静注用3g（アンピシリン・スルバクタム配合剤）の点滴を受け、その後、アジスロマイシン（ジスロマック）500mgの点滴を5日間受けました。退院後もアジスロマイシン500mgを3日間内服し、10月16日にすべての抗生物質の服用を終了しました。

入院中に肝機能の異常が見つかりましたが、検査値は以下のように改善していました。血液検査の詳しい結果については、添付の写真をご参照ください。

検査項目| 10/7| 10/9| 10/10
AST| 163| 98| 60
ALT| 252| 171| 128
γ-GTP| 188| 203| 未測定
ALP| 196| 210| 未測定
総ビリルビン| 0.92| 0.63| 0.54

退院前にも採血をしましたが、結果はまだ受け取っておらず、来週後半まで入手できない見込みです。

主治医は入院中の肝機能検査結果を把握していましたが、退院時には特別な注意事項や再検査の指示はなく、再診の予約もありませんでした。

現在、SpO₂は主に95～97％で、咳をしていない安静時の脈拍は90回／分未満です。10月14日の退院後、一度も発熱しておらず、息苦しさもありません。全体的には回復傾向です。

しかし、咳が頻繁に出ており、痰も入院中より少し増えています。痰は以前より出しやすくなりましたが、特に会話によって咳が誘発され、仕事に大きな支障が出ています。

入院中に処方された咳止め薬を飲み切ったため、現在は同じ成分の市販薬「メジコンせき止め錠Pro」を服用しています。

1回1錠（デキストロメトルファン15mg）、1日3回、6時間以上の間隔で服用しています。これは入院中に主治医から指示された1回量と服用間隔に従ったものです。

服用すると咳は改善しますが、薬の効果が切れると再び咳が出ます。

肝臓内科の先生に、以下の2点をお伺いしたいです。

1. 最新の肝機能検査結果がない状況で、現在の低用量のデキストロメトルファンを、あと1週間程度継続しても問題ないでしょうか？デキストロメトルファンの服用回数の上限についても教えてください。

2. 継続が望ましくない場合、肝機能への影響を考慮して、代わりにどのような薬や治療法が考えられるでしょうか？

よろしくお願い致します。