悪化する左後頭部痛と椎骨動脈解離の可能性
person50代/男性 -
【左後頭部痛についての相談】
51歳男性です。
本日より約5日前、ゴルフ練習後に左後頭部（耳の後ろ約3cm付近）に軽い違和感がありました。
3日前にゴルフのラウンドをしましたが、直後はほぼ痛みなし。
昨日の昼頃から首を右に回すと痛むようになり、同日夜、ドライバーのバックスイングでクラブを持ち上げる際とインパクト時に強い痛みが出ました。
その夜、救急外来に相談し念の為検査することになりMRI検査（約15分、造影剤なし）を受け、異常なし・緊急性なしとの説明でした。MRAの実施有無は不明です。
本日、さらに悪化しました。現在は、まっすぐ立っていても10段階で2程度の持続的な痛みがあり、特定の角度や姿勢では8程度の鋭い痛みが出ます。寝ていても首が張って痛みます。左耳の後ろ約3cm付近のくぼみを押すとかなり痛いです。
痛みは現在も悪化しており、首を動かしたときに痛む角度が増えています。左右への回旋や傾きが痛みで難しく、正面を向いた状態から上下に動かす程度しかできません。
めまい、ふらつき、吐き気、視覚異常、手足のしびれ・脱力などはありません。
明後日に脳神経外科の外来を受診する予定です。
【質問】
1. 明後日の受診まで様子を見ても問題ないでしょうか？
2. 筋肉や頸椎の関節の損傷として、典型的な症状・経過でしょうか？痛みが増えてるので心配しています。
3. 椎骨動脈解離などの血管疾患の可能性はありますか？
4. 救急外来のMRIでは異常なしでしたが、椎骨動脈解離などが見逃される可能性はありますか？
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