肺結節影の手術について

60代/男性 - 2026/10/23

肺の1.6cmの結節影で、手術をすることになりました６２歳男です。
手術は部分切除との事ですが、手術後に悪性だった場合は再度手術で区域切除が必要とのことで悩んでいます。
ネットで調べると、まず病変を小さくくり抜き（部分切除）、その場で組織を調べて
悪性だった場合: そのまま同じ手術の中で区域切除等へ移行するなどの方法もあるようですが、その場で悪性かを調べる方法は一般的ではないのでしょうか。
また、悪性だった場合に２度も手術して体に負担はないのでしょうか
１度でできないのは感染の恐れがあるからと言われました。

経緯は下記です。
2025年6月：に別の検査で1cmの肺の結節影が見つかる。写真１番上。経過観察となった。
2025年12月：少し大きくなったがさらに経過観察。写真上から2番目
2026年6月：1.5cmとなった。写真上から３番目。内視鏡による生検実施。
　　結果は、肺胞マクロファージの集簇が目立つ肺胞組織、胚中心を有する二次リンパ濾胞も視認されるなどで、がん細胞は見つからず。ただし、病巣が採取されていない可能性が高い検体とのコメント。
また、培養の結果も結核菌などは見つからないとのことでした。
2026年10月：結節影の大きさは写真上から３番目と変わっていないとの診断。写真は一番下。
　主治医の先生に相談すると、取った方が安心とのことで、手術していただく事となりました。現時点では結節影1.6cmと言われました。