1歳10ヶ月の子どもが2週間で2回目の肺炎と診断されました。

person乳幼児/男性 -

1歳10ヶ月の子どもが2週間で2回目の肺炎と診断されました。大きな病気の可能性、大学病院への受診、再診のタイミングについて相談です。

【これまでの経過】
・約2週間前(10/8)に肺炎と診断されました。その際はレントゲン検査を受け、入院や酸素吸入は不要で、薬の吸入などで治療し、10/13〜は保育園にも登園しています。
・10/19〜新たに風邪をひき、10/25から発熱し今日再び肺炎と診断されました。(鼻水が続き咳も少し出てきたので10/22にも受診し、その時は肺炎は大丈夫ということでした)
・医師からは「前回の肺炎の影響で肺が炎症を起こしやすい状態になっている」「前回と同じ部分に再び炎症が起きている」と説明されました。
・右耳もやや中耳炎気味とのことです。
・今回は抗菌薬(クラバモックス小児用配合ドライシロップ)のほか、カルボシステイン、モンテルカスト、吸入薬などが処方されています。
・吸入薬は朝・晩の1日2回使用するよう指示され、来年3月までは風邪をひいたら早めに吸入を開始するよう説明されました。
・次回の診察は今週木曜日の午後の予定です。

【現在の症状】
昨日の朝から発熱し、日中はいったん熱が下がりましたが、今夜は38℃台後半まで上がっています。
普段は呼吸が苦しそうな様子はありません。

【昨日の症状について】
昨日、食事中に本人がおへそと背中が痛いと訴えました。その際、呼吸に合わせてみぞおち付近がぐっとへこんでいたようにも見えましたが、私自身も陥没呼吸という認識がなく、大きく呼吸をしていると思っておりきちんと確認できておりません。
テーブルと椅子に当たって痛いのかと思い、背中にタオルを敷いたところ痛みはなくなったため、椅子が当たって痛かった可能性もあります。その後は普段どおりに呼吸していました。
本日、夫が子どもを病院に連れて行き、医師も呼吸を診察しましたが、昨日の痛みやみぞおちのへこみについては、その際はあまり意識しておらず伝えませんでしたがその後私が気になっています。
診察時には呼吸について特に指摘されなかったそうです。

【相談したいこと】

1. 2週間という短期間で肺炎を繰り返し、しかも同じ部分に炎症が起きている場合、先天的な気道の異常、免疫の病気など、何か大きな病気が隠れている可能性はありますか?

2. 今回のような経過では、かかりつけ医で経過をみてよいのでしょうか。それとも、小児科のある総合病院や大学病院で詳しい検査を受けるべきでしょうか?

3. 昨日のおへそ・背中の痛みと、みぞおち付近が呼吸に合わせてへこんでいたかもしれないことについて、今日の診察時に伝えられていません。今夜は38℃台後半の発熱もあります。木曜日の予約を待たずに、今夜または明日早めに再診したほうがよいでしょうか?

4. 今回の肺炎がきちんと治っているか確認するために、治療後のレントゲン検査や、ほかの検査を受けたほうがよいでしょうか?

5. 今後、肺炎を繰り返したり、肺の機能に問題が残ったりする可能性はありますか? 家庭で特に注意すべき症状や、早急に受診すべき目安も教えていただきたいです。

肺炎を短期間で繰り返していることと、昨日の症状が気になり、今後の対応について専門の先生のご意見を伺いたいです。

よろしくお願いいたします。

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