パニック発作の増加、急な不眠、腹部膨満について

person50代/男性 -

20年ほど不安身体障害があり、心療内科に通院しています。

最近、2〜3日に1回ほど強いパニック発作が起き、次の発作が怖くて日常生活にも影響しています。水泳などの運動時や、家から10分くらい見しれた店などでもおきました。
(遠出や初めて行く場所などならわかるのですが)

特に深夜ひとりで家でおこると、119番すべきかぐらいまで、追い込まれ
実家の母に電話を繋いで喋ってもらったり、最悪深夜に来てもらうくらいの情けない状況もおこっています。

うまく空気が吸えない感覚や、頭がぼっとして、地に脚がついてない感覚もたまに起こります。(パニック時)

さらに、ここ1週間ほど、睡眠時間が以前の約8時間から3〜4時間に減りました。疲れていても早朝に目が覚め、再び眠れません。

エスタゾラム1mgとミルタザピン15mgを約4年間服用しています。ロラゼパムも頓服で使用しています(これが今のところ唯一の拠り所です)。

また、2か月以上強い腹部膨満感が続き、空腹時にもお腹が出ていて、立つと悪化します。消化器内科で腹部エコーを受けましたが異常はなく、胃腸薬を2週間服用しても改善していません。

月に1回通っている心療内科では、食べれてるか、寝れてるかの2点しか確認されず毎回
1分以内の診察で同じ薬のままです。

どうすればいいのかアドバイスを頂きたいです。

1. 今の症状はやはり精神的なものなのでしょうか?
2. 腹部膨満感が不安やパニック発作を悪化させている可能性はありますか。
3.夜間パニック時になにかできる119番する以外になにか助けを求める方法はあるでしょうか?

主治医との診察時間が短いため、次回の診察で優先して相談すべき点も教えていただきたいです。

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