eGFRの低下についての心配と、サプリメントの継続について相談です。

60代/女性 - 2026/10/27

60歳女性です。

腎機能の数値について、過去の経過と今回の検査結果について相談させてください。

eGFRは、何十年も前から低めに出ることがあり、50台のときもあれば60台のときもありました。以前から数値に変動があることは認識しています。

手元にある過去の検査結果は以下のとおりです。
血液検査は、持病の関係で、年5回ぐらいしております。
一例として
* 2019年9月：クレアチニン0.88mg/dL、eGFR52.8
* 2025年5月：クレアチニン0.74mg/dL、eGFR61.8
* 2025年10月：クレアチニン0.72mg/dL、eGFR63.7
* 2026年4月：クレアチニン0.68mg/dL、eGFR66.4
* 2026年4月（別の病院）：クレアチニン0.81mg/dL、eGFR55.7
* 2026年10月：クレアチニン0.90mg/dL、eGFR49.7

これまで尿検査で異常を指摘されたことはなく、尿蛋白は一貫して陰性です。

今回のeGFR49.7は、手元にある過去の検査結果の中では初めての数値です。以前から50台や60台で変動していたとはいえ、今回は初めて50を下回り、クレアチニンも0.90mg/dLまで上がっているため、腎機能が低下してきているのではないかと心配しています。

主治医には、数値は変動しているので過度に心配しなくてよいと言われましたが、今回の数値をどのように受け止めればよいのか、専門的な意見を伺いたいです。

普段の水分摂取量は、コーヒーを含めて仕事の日は飲み物が約1L、休みの日はそれより少なめです。検査当日は、検査前の約4時間で白湯を約1L飲みました。

現在、以下のサプリメントを服用しています。

* ビタミンD：1日30μg（1,200IU）。耳石によるめまいの再発予防を目的に、2026年5月頃から飲み始めました。
* ビタミンB群：市販のサプリメントを表示量で隔日服用しています。
* カルシウム・マグネシウム：市販のサプリメントを表示量で服用しています。

血液検査のカルシウムは9.9mg/dL、補正カルシウムは9.4mg/dLで、いずれも検査基準範囲内でした。

質問

1. 今回初めてeGFR49.7となりましたが、一時的な変動の可能性はありますか。それとも、腎機能の低下として詳しく調べる必要がありますか？

2. 尿蛋白が一貫して陰性でも、追加検査は必要でしょうか。尿アルブミン検査などを受けた方がよいですか？

3. 今回の数値に、水分摂取量や検査前の水分摂取、サプリメントが影響している可能性はありますか？

4. 耳石によるめまいの再発予防のために飲んでいるビタミンD（30μg／日）は、現在の腎機能を考慮して継続してもよいでしょうか？

5. 健康維持目的のカルシウム・マグネシウムやビタミンB群は、いったん中止した方がよいでしょうか？

6. 今後、腎機能を確認するために、どのくらいの間隔で血液検査や尿検査を受けるのがよいでしょうか？

今回の数値が一時的なものなのか、腎機能の変化を示しているのかが気になっています。今後どのように確認・対応すればよいか、ご教示よろしくお願いいたします。