左耳の後ろから顎の角にかけての腫れが1ヶ月以上続いていますが、経過観察でよいのでしょうか?

person30代/女性 -

初めて相談させていただきます。

左耳の後ろから顎の角(エラ)にかけての腫れが気になり、耳鼻咽喉科を受診してエコー検査を受けました。今後の対応についてご相談させてください。

【これまでの経緯】

8月23日からマイコプラズマ肺炎にかかり、回復してくる頃から、朝起きたときや食事の際に顎の痛みが出始めました。

当初は顎関節症だと思い、9月10日にカイロプラクティックで施術を受けました。しかし、その後、症状が悪化したように感じ、頭痛が出たり、口を開けるたびに痛みが生じたりするようになりました。特に午前中は痛みが強く、午後になると少し楽になる傾向がありました。

また、顎周りを両手で包むように触れた際、左のエラ部分から耳の後ろ側にかけて、かなり腫れていることに気づきました。特に耳の後ろ側の顎の角あたりが、四角く尖って感じるほど腫れていたため、とても不安になりました。(見た目にはわからない程度で、自分で触って感じる左右差でした)

その後、10日ほどで腫れは徐々に引いてきたため、当時は受診しませんでした。しかし、現在も完全に腫れが引いた感じはなく、右側と比べて左側の顎の角が大きく、腫れているように感じます。

そこで今回、耳鼻咽喉科を受診し、左耳の後ろから耳下腺の上方にかけてエコー検査をしていただきました。

医師からは、腫れている感じはあるものの、検査した範囲には腫瘍などの異常なものは見られず、現時点ではひとまず経過観察でよいとの説明を受けました。

また、前歯がすり減っていることから、食いしばりが強い可能性があり、咬筋の発達などによってフェイスラインに左右差が生じることもあると説明されました。

ただし、エコーでは前側のエラにあたる咬筋部分は確認していただいていません。

【そのほかの症状】

10月16日頃から、舌がヒリヒリしたり、渋いような違和感があったり、口の中が乾燥しているように感じたりすることもありました。これらの症状は現在は治まっていますが、顎周りの腫れと何か関連があるのか気になっています。

【お聞きしたいこと】

⚫︎エコー検査で腫瘍などが確認されなかったのであれば、現時点では経過観察でよいのでしょうか?

⚫︎医師から「腫れている感じはある」と言われたことが気になっています。腫れが完全に引かず、左右差が残っている場合、どの程度まで様子を見てよいのでしょうか?

⚫︎今回は咬筋部分をエコーで確認していませんが、食いしばりによる筋肉の腫れや、耳下腺などの唾液腺の問題について、追加の検査が必要になることはありますか?

⚫︎マイコプラズマ肺炎の回復期から顎の痛みが始まったことや、一時的に舌のヒリヒリ感・口の乾燥があったことは、今回の腫れと関連している可能性があるのでしょうか?

⚫︎今後、再受診する場合は耳鼻咽喉科でよいのか、それとも歯科口腔外科などを受診した方がよいのでしょうか?

エコー検査で大きな異常は指摘されなかったものの、腫れが残っていることや左右差が気になり、少し不安に感じています。

お忙しいところ恐れ入りますが、ご意見をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

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