妄想性障害で入院中の６４歳妻の治療について

60代/男性 - 2026/10/27

妻が９月２日に妄想性障害と診断され、１２月２日までの医療保護入院となりました。現在服薬中ですが、先週一時外出、今週日、月曜で一泊二日の一時宿泊となりました。
病院では順調に回復しているとの診断でしたが、一時外出、一時外泊時に、「早朝の愛犬との散歩時に犬が好きなご婦人に会う時間をさけてくれ　情報入手を狙っているトンデモないやつなので、二度とこの時間に散歩するのはやめてくれ」」とか「マンション７階に住んでいる中、上層階は高所得者が多く個人情報を自在に扱える人しか住んでいないので、上からくるエレベータには乗るな」とか「自分の入院は、わざと病院がベッドを開けさせないためにさせており、自分はおとりだ。私は健康で何の異常もないから、私（夫）に早く退院するようにスタッフに言ってくれ」「私が外出中にもらった薬は胃腸薬だけで精神薬は何も入っていない」などといってきました。
私から外泊報告書には、特にコメントは書きませんでしたが後になって、これら妄想と思われる状況が残っていることを書きましたが、妻に責められるのを恐れ、私が言ったことにはせず、病院自ら確認を進めるなどして対処協力をお願いしたいと主治医や病棟スタッフに伝えました。しかし主治医の副院長からは「家族からの意見、所見がない限り、改善を施すことや、治療方針を見直すことはできない。はっきり奥様に自分（夫）がおかしい、と思った部分を文書で伝え、そのことを病院に伝えることを妻に言っておいてもらわないと、予定通り来週には２泊３日の外泊、１２月２日には予定通りの退院になり、病院は何も手を付けられない」と言われました。私が板挟みにあうのは避けたいのですが、正直病院の対応に唖然としています。妻からは毎朝９時に電話がかかり３０分ほど話をしますが、、その際は妄想的な話はないものの、先日の一時外出、一時外泊時は他人への誹謗中傷、妄想などに半数を費やし正直疲弊しました。おまけに私が動揺しおびえていると妻が見て、メンタルクリニックに至急行け、そうでないとわたくし（妻）がとばっちりを食らう、と言われ頓服を処方される始末です。
私から妻に、外泊時の異常状態について病院に正直に伝えるべきでしょうか。今朝の時点で主治医は再来週の一時外出日程を妻に決めるようにいってきました。病院の精神福祉士も何度も相談をお願いしましたが無視されました。とにかく私が妻の外出時の異常状態を伝えないと治療の改善はできず、予定通り２泊３日の外泊、１２月２日の退院となります。また妻の妄想で彼女が入院前、私の職場である国立大学事務もやめろと言われやめるも、撤回し今働き続けていますが、そのことも妻にはまだ伝えていません。病院に相談するも一向に返事がなく、一時外出後に病棟で直接再就職したスタンスで話をしたら、の青バイスで終わっています。今の状態で妻の改善、治療を病院にお願いしたいのですが私編負担が大きすぎます。私もかかりつけのメンタルクリニックには妻と病院が直接やり取りできるように仕向けるべき、とアドバイスを受けるも、妻は私ばかりにいろいろ要求し病院にはよいこで済ませ、余計なことを言えば入院期間が長くなるので言わない、というスタンスで病院のことを全く信用していません。私は毎日苦しんでいます。明日できればかかりつけのメンタルクリニックで妻をこの病院に紹介してくれた院長に夕方再度相談したいとも考えています。どのようなスタンスを妻及び妻の入院先にすべきかアドバイスいただけると幸いです。