【至急相談】マッサージ後のめまい・後頭部痛・首の熱感について。明朝まで受診を待ってよいでしょうか?

person30代/女性 -

◾️結論・相談したいこと
10/30夜のマッサージ後から立ちくらみ、吐き気、めまい、左手左足の違和感(多少痺れのような感じ、歩行可能)が発生しました。救急外来で筋肉の異常を確認する血液検査・神経学的診察を受けましたが、明らかな異常は指摘されず、また点滴もあり吐き気や目眩が良くなり当日帰宅しています。

2日経った今も歩行や日常生活は可能ですが、手の痺れはよくなったものの足の違和感は消えておらず、後頭部の頭痛と首周辺の熱感は耐えられるレベルですが2日前より気になるようになりました。

休日のため、明日の朝まで待ってよいのか、それとも本日中に救急外来を再受診し、MRI/MRA等の追加検査を受けるべきか、緊急性についてご意見を伺いたいです。

■ 発症から現在までの経過

【10/30 20:00頃】
100分間のマッサージ(リンパマッサージ・揉みほぐし・高周波機器による施術)を受けた直後、立ちくらみ、吐き気、めまいが出現。嘔吐はなし。その場で約20分休憩後、帰宅を開始したものの、途中の駅でも気分が悪くなり約30分休憩。22:30過ぎに帰宅。

【10/30 夜】
吐き気は治まったものの、立ちくらみと軽い頭痛が残ったため、#7119に相談。自力歩行は可能だったが、救急車で近隣の救急対応病院へ搬送された。

【救急外来での検査】
・筋肉の異常を確認するための血液検査
・握力や下肢挙上などの神経学的診察
・診察上、明らかな異常所見は指摘されず
・神経が刺激されただけで脳の異常などはないと思うとの見解
・しびれ等が続く場合は整形外科を受診するよう説明された

■ 現在の状態(11/1)
・自力歩行可能
・足の指のグーパーなどの基本運動は可能
・左臀部から左脚にかけての力の入りにくさ・違和感は以前と大きく変わらず
・吐き気、めまいは改善
・後頭部の頭痛と首周辺の熱を帯びた感覚はやや悪化
・日常生活は送れている

■ 特に確認したいこと
1. マッサージ後に発症した症状と、後頭部痛・首の熱感の悪化から、頸部の血管損傷(椎骨動脈解離など)や脳血管疾患を疑う必要はありますか?
2. 初回の救急外来での検査が正常でも、MRI/MRAや頭頸部の血管画像検査を追加する必要はありますか?
3. 現在の状態で明朝まで経過観察してよいでしょうか。それとも本日中に救急外来を再受診すべきでしょうか?
4. 受診する場合、脳神経外科・神経内科・整形外科のどの診療科が適切でしょうか?

緊急性の判断を最優先で知りたいです。

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