足の重さ・全身の筋肉のピクつき・息切れについて相談

40代/男性 - 2026/11/01

48歳男性です。

【主な症状】
- 以前から両脚に重さや鉛が入ったような疲労感があります。
- 朝起きた直後は比較的楽ですが、立ったり歩いたりすると数分で脚が重くなります。
- 30分程度活動すると限界を感じ、座ったり横になったりして休みたくなります。
- 両膝の痛みや、太ももの何とも言えない違和感もあります。
- 足だけでなく、ふくらはぎ、太もも、肩、腹部など全身のあちこちに筋肉のピクピク（筋肉の細かい動き）が続いています。
- 数分立っているだけで息苦しさも出ることがあります。座って休むと軽くなります。
- 気分が高揚したり、テンションが上がったりすると、脚の重さや息苦しさが軽くなることがあります。
- 体重も減少しています。食事は3食取っていますが、以前より量が少なく、すぐ満腹になります。

【これまでの検査・診察】
- 神経内科系の医師に複数回診察してもらい、筋力検査・腱反射に異常はないと言われました。
- 血液検査ではCKや電解質などに大きな異常はないと説明されています。
- 腰椎MRIは異常なし。
- 2週間ほど前に循環器内科で心電図、心エコー、胸部レントゲンを受け、大きな問題はないと言われました。
- 頭部CT・MRIも以前受けており、異常なしでした。

【質問したいこと】
1. このような脚の重さや疲労感、全身の筋肉のピクつきは、どのような原因が考えられますか？
2.立位や歩行で息苦しさが出て、座ると軽くなる症状について、どのような検査が必要でしょうか？
3. 起立時の血圧・脈拍の変化、自律神経、呼吸機能などを調べる必要はありますか？
4. 今後、どの診療科で、どのような検査や治療を相談すればよいでしょうか？

症状が続いており、日常生活や通勤にも影響が出ています。今後の受診方針についてご意見をいただきたいです。

念のため足の写真も載せておきます。