「頭に支配される思考への対処方法について」の追加相談

person20代/男性 -

以前も質問させていただきましたが、改めて症状の原因や病態についてお聞きしたいです。

私の場合、苦痛の中心となっている思考は、ほとんどが他人に関係するものです。

他人が自分をどう思っているか、何を考えているかという想像が意思に反して勝手に浮かび、他人の視線、行動、言動、物音などに対しても、自分への反応や嫌がらせではないかというイメージが自動的に生じます。

それに伴って、嫌悪感、焦燥感、抵抗したくなる衝動、胃や喉の身体的不快感なども勝手に発生します。

自分から意図的に考えているわけでも、必ずしも確認や打ち消しをしているわけでもなく、思考と不快感が自動的に生じ続けること自体が苦痛です。

ただし、他人の思考が実際に分かる、他人から操られている、周囲の行動が確実に自分に向けられていると信じているわけではありません。自分の頭の中で生じている想像だと理解しています。

強迫症と診断されていますが、典型的な不潔恐怖や洗浄強迫などはありません。

また、もともと対人関係に大きな問題があると言われたことはなく、外出や人との関わりに支障を感じることもありませんでした。

しかし、IT系の仕事を始めてから、強いストレスを受ける中で明らかにこうした症状が生じ、次第に悪化していきました。現在は外出や日常生活にも大きな支障が出ています。

そこで、以下についてお聞きしたいです。

1. このように、以前は問題なく生活できていた人が、長期間の職場ストレスなどを契機として、他人に関する侵入思考や強い嫌悪感、過敏な反応に悩まされるようになるのは、医学的にどのような仕組みによるのでしょうか。

2. これらは強迫症だけで説明できるのでしょうか。それとも過覚醒、関係念慮、精神病性の症状など、別の病態も考慮する必要があるのでしょうか。

3. 自分の意思とは無関係に思考・感情・衝動が生じ、自分自身を自由に制御できないような感覚は、自我機能や思考・感情の制御機能の変化と関係しているのでしょうか。

4. 以前は不快に感じなかった他人の存在や行動に対して、強い嫌悪感や身体反応まで自動的に生じるようになったことは、どのように説明できるのでしょうか。

5. このような後天的に生じた症状は、適切な治療によって以前の状態に近づけることができるのでしょうか。現在、薬物療法を受けていますが、侵入思考そのものと、それに伴う自動的な感情・身体反応の両方を改善するには、どのような治療が考えられますか。

単に不快感を我慢したり、考えを受け流したりするだけでなく、なぜこのような状態になったのかを理解し、以前のように自然に物事を考え、自分の意思で自由に行動できる状態に戻りたいと考えています。

頭に支配される思考への対処方法について

person 20代/男性 -

とにかく頭に自分を支配されているような感覚が辛いです。他人や周りに直接支配されているのではなく、自分の中に勝手に浮かぶ思考・感情・衝動・こだわり・想像やイメージに行動を操られ、制御される感覚です。自分はこうしたい、やりたい気持ちはあるのに、頭が不安を煽ってきて好きに行動できません。自分の意思と頭の考えが乖離して、自分なのに自分であることが辛い、内部地獄のような感じです。

浮かぶのはほとんど他人由来の思考です。自分の行動や音に対し他人がこう思っている、こう言ってくる、何かしてくる、急かしてくるという想像が勝手に浮かび、頭に実況されるような感覚があります。他人の思考を感じているようで気持ち悪く、焦りや不安が引き起こされます。他人の反応・態度・言動・視線・音に過敏で、人が汚い、匂いや性が気持ち悪いといった望まない考えや嫌悪感まで浮かんできます。

車の運転中は、後ろからクラクションを鳴らされる、衝突される、危害を加えられるのではという考えに支配されます。他人に道を譲りたくないこだわりや、先に曲がられると胃にグッとくるような感覚もあります。駐車場では早く出なきゃという焦りと、譲りたくない衝動に支配されます。車を止めて離れると車のところで何か起きているのではという想像が頭から離れません。電車でも隣が空くと自分がどけなくては、前に立つと早くどかないかなと思われているのでは、と考えが浮かびます。

トイレの個室でも誰かが待っている、外の音が自分を急かすために向けられている、何かされるのではと落ち着きません。食べると排便を済ませておきたいという考えに支配され、食べたいのに我慢することもあります。自分の出した音に周りから音が返るとやり返されているように感じ、風呂では自分のことを言われているような考えが浮かびます。他人の返信にも身構え、電話や外出が辛いです。

考えだけでなく、喉の詰まり、胸のざわつき、ソワソワ、胃の刺激など身体にまで出ます。頭は常にごちゃごちゃで、何かに追われ急かされているようで落ち着きません。幻聴や確信的な妄想はなく、他人の思考が実際に入り込むという確信もありません。もう一人の自分がいるのでもなく、すべて自分の内部的な問題だと認識しています。

仕事をするようになってから相当悪化し、昔はこんなことはありませんでした。意欲がないというより、やりたい気持ちはあっても頭に支配され外出困難となり、引きこもり状態です。音や見えるものを遮断しても頭の想像は止まらず、感じたくも考えたくもないものが自動で浮かびます。とにかく自分の頭に悩まされ、自分らしく行動できないことが辛いです。

仕事ですべてこうなってしまったので、一番はこうならないことが一番だったのですが、、、

正直、自分ではどうにもできないので辛いのが本音ですが、薬もいいのがなくどうにもならないので、何かできるいい対処方法や考え方はありませんか。

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