肉眼的血尿が24日間続いていますが、CT検査では異常がありません。

50代/男性 - 2026/11/04

52歳男性です。

10月12日から肉眼的血尿が続いており、11月4日現在で24日目になります。

尿の色は赤色からコーラのような濃い赤褐色で、日によって薄くなることもありますが、再び濃い赤色になることもあり、完全には治まっていません。

排尿時の痛みや腰・背中の痛みなどはありません。

【これまでの経緯】

約17〜18年前（2008〜2009年頃）に肉眼的血尿があり、検査を受けましたが原因は分かりませんでした。

その後、約6年前（2020年頃）にも同様の血尿があり、再び検査を受けましたが原因は特定されず、体質的なものかもしれないと言われました。

今年1月にも血尿と思われる症状が2回ありました。

今回の血尿が始まる前に新型コロナウイルスに感染していましたが、コロナの症状が回復してから数日経過した後に血尿が始まりました。感染との関連は不明です。

【今回の検査結果】

10月15日に泌尿器科を受診し、尿検査では潜血3＋、尿蛋白＋、赤血球多数が確認されました。

その後、造影CTなどの検査を受け、10月22日に結果説明がありました。

担当医からは、悪性疾患は見つからず、腎臓を含め特に異常は認められないとの説明でした。

原因は特定できず、体質的な可能性もあるとのことで、今回は追加の治療や検査は必要ないと説明されました。また、今後再発した場合は、1か月程度続くようなら再受診するという方針でした。

なお、今年8月の健康診断では尿潜血・尿蛋白ともに陰性で、クレアチニン1.02mg/dL、eGFR61.1でした。

【服用薬】

過去に脳梗塞を発症しており、再発予防のためバイアスピリンを服用しています。また、高血圧に対してアムロジピン2.5mgを服用しています。

【相談したいこと】

1. 造影CTなどで異常が見つからなくても、このような肉眼的血尿が3週間以上続くことはあるのでしょうか。体質的な原因で長期間続くこともあるのでしょうか。
2. 今回のように血尿が長期間続く場合、経過観察だけで問題ないのでしょうか。それとも、追加で確認した方がよい検査はありますか。
3. CTで腎臓に異常がなくても、IgA腎症などの糸球体の病気が原因となる可能性はありますか。腎臓内科への受診も検討すべきでしょうか。
4. バイアスピリンの服用が血尿を長引かせている可能性はありますか。

重大な異常が見つからなかったことには安心していますが、血尿が続いているため、原因が分かり治療できるものなら治療したいと考えています。

よろしくお願いいたします。