11ヶ月の乳児、6日前から熱が下がらない
person乳幼児/女性 -
11ヶ月になった乳児です。10月24日から軽い咳と鼻水、25日の夜間に最高38.5℃の発熱。翌日には解熱していましたが、初めての発熱だったこともあり、26日に小児科受診。兄弟が風邪をひいていたため、それがうつったのだろうとのことで、プロカテロール塩酸塩シロップ・アンブロキソール塩酸塩シロップ・カロナールシロップを処方してもらい、3回/日 内服していました。
28日から鼻水と痰がらみの咳がひどくなり始め、就寝中も何度も咳き込んでいましたが、食欲も元気もあり、いつもと変わらず過ごしていました。30日夜に再度発熱し、土日も最高39.3℃まで上がり下がらず、両目とも眼脂で目が開かなくなったため、11月2日に再度受診。念のためインフルエンザの検査をしましたが陰性。咽頭の赤みも胸の音も大きく変化はないとのことでした。プロカテロール塩酸塩シロップ・アンブロキソール塩酸塩シロップ・ツロブテロールテープ・セフゾン小児細粒・ラックビーR散・パナマイシン点眼・ネオメドロールEE軟膏を処方してもらいました。抗生剤は4日分処方されているため、明日で飲み切りになります。他の内服薬は7日分の処方です。
今現在、眼脂は落ち着きつつありますが、咳はあまり改善されているように感じず、熱も一向に下がらず、30日の発熱以降は動き回る元気もなく、寝ている時間がほとんどで、起きていても同じ場所で寝転がってぼんやりしています。呼吸も速いように感じます。
離乳食はムラはあるものの、どうにか3回食べられていますが、3日前から離乳食後のミルクを全く飲まなくなり、乳児用の経口補水液を飲ませてはいるものの、いつもより尿量も少ないように感じます。
お伺いしたいのは、次の受診のタイミングと、風邪以外の病気である可能性があるのかです。38.5℃以上の熱が6日継続しているため、次の受診が必要なのではないか、と考えています。
このまま抗生剤を飲み切るまで様子を見て、飲み切ってからの再診でいいのか。明日の診療時間内に再診に行くのがいいのか。夜間診療等、今すぐにでも受診するべきなのか。抗生剤を飲み切っても受診せず、そのまま様子を見ていていいのか。
4ヶ月の時にウエスト症候群の診断を受け、入院加療してもらい、内服の継続のみで、今は痙攣発作もなく経過していますが、熱性痙攣含め、痙攣等が再発してしまう可能性もあるのではないか、と心配しています。
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