総蛋白高値と蛋白分画について心配です。

40代/女性 - 2026/11/05

46歳女性です。
10月20日の人間ドックで総蛋白8.6、アルブミン3.8でした。しっかり水分摂っていたので脱水状態はありません。初めて総蛋白引っかかりました。しかし6日後の血液検査では総蛋白7.5、さらに翌日は7.3と正常化していました。

念のため蛋白分画を検査しました。

【蛋白分画】
総蛋白7.5、
アルブミン4.0、
A/G 1.20
* Alb：54.3％（低値）
* α1：3.6％
* α2：10.7％
* β1：6.5％
* β2：4.6％
* γ：20.3％（高値）
IgG 1621（基準値内だけど少し高め？）
IgA 211
IgM 126
腎機能・カルシウム・CRPも正常

ドックではHb10.6程度の貧血も指摘されましたが、6日後には11.6でした。5年前から10〜11台で推移しており、フェリチン約9と鉄欠乏が示唆されています。

過去5年間の総蛋白は6.6〜7.5、アルブミンは3.6〜4.2、A/G比は1.11〜1.32で推移していました。

主治医からは「波形の報告書はないが、Mピークがあれば検査報告に注意書きなどが出るはずだが、今回は指摘がない。分画は若干高いものの、現時点で積極的に多発性骨髄腫を疑う所見はない。Mピークの指摘がないので、これ以上検査は通常スクリーニングでは不要だが、よほど強い心配があり希望するならM蛋白有無を調べてみてもいいが、年に一度の血液検査で充分。」説明され、追加検査は受けずに帰ってきました。

【ご質問】
1、今回の蛋白分画の数値は、M蛋白の存在を疑う所見はない　で問題ないでしょうか？
波形の報告書がついていないと言っていたので少し不安です。

2、総蛋白8.6が6〜7日後に正常化している経過から、M蛋白が原因だった可能性は低いと考えてよいでしょうか？

3、今回の結果（一度総蛋白8.6、6日後7.5だったが分画でγ：20.3％）でMGUS・くすぶり型骨髄腫・多発性骨髄腫を疑って、別途血液内科を受診して追加検査をしなくてもいいでしょうか？

4、健康な人でも、アルブミンは上昇せず、総蛋白だけが一時的に8.6程度まで上昇し、その後の再検査では正常化することはあるのでしょうか？

以上、アドバイスいただきたく、よろしくお願いします。