タール便?。。。、、

person30代/男性 -

今年7月にも相談させていただきました。
 
【病歴・既往歴】

* 胆嚢ポリープによる胆嚢摘出(約10年前)
* 痔(軽度・未治療)
* AST・ALTが時々上昇する(原因不明・未治療)
* 胃びらん(昨年の胃カメラで確認)

【直近の検査結果(昨年10月:胃カメラ・大腸カメラ)】

* 胃びらんのみ異常あり
* その他、喉・食道・大腸には異常なし
* 軽い痔があり、以前便に血が付着した原因は痔の可能性があるとの説明
* 出血の頻度が少ないため、痔の治療は不要との判断
* 胃の生検では癌ではないことを確認
* ピロリ菌は血液検査で陰性
* 治療は必要なく、次回の検査は2年後でよいとの説明
.半年に1回以下検査やりますが最近ASTALTもギリギリだが落ち着いてる傾向で数年前はASTALTのみ異常。
【血液検査項目一覧】

* 総蛋白(TP)
* アルブミン(Alb)
* A/G比
* 総ビリルビン
* 直接ビリルビン
* AST(GOT)
* ALT(GPT)
* ALP(IFCC)
* LD(LDH)
* γ-GTP
* コリンエステラーゼ
* CK(CPK)
* 血清アミラーゼ
* 総コレステロール
* 中性脂肪(TG)
* HDLコレステロール
* LDLコレステロール
* non-HDLコレステロール
* 尿酸(UA)
* 尿素窒素(BUN)
* クレアチニン
* eGFR
* ナトリウム(Na)
* カリウム(K)
* クロール(Cl)
* カルシウム(Ca)
* 無機リン
* 血清鉄(Fe)
* 血糖(グルコース)
* HbA1c(NGSP)
* CRP
* RPR法定性
* TPHA定性
* HBs抗原
* HBs抗体
* HCV抗体

【検体の状態】

* 乳び
* 溶血
* 色調

【服用中の薬・サプリ】

* コレバイン(約3年前から)
* 逆流性食道炎の薬(約3年前から・薬剤名未記載)
* 強力わかもとや正露丸(ちょくちょく)
.一昨日からチョコ味プロテインとレモン味EAA。クレアカリン(筋トレ時のみ。)

【最近の体調】

* 今年10月31日にお酒による胃腸炎と思われる症状があった(半日中5分おきに下痢。透明な液体も。夕方以降にマシになり夜にはおでんを食べ、次の日からはうどん。昨日くらいからお腹のへそ下の張りもマシに)
* 現在は回復している

【便の状態・経過】

■ 数か月前

* 黒っぽい便が出た
* 便は硬めだった
* 写真では濃い茶褐色〜黒褐色に見える

■ 今回

* 黒っぽい便が再び出た
* 肉眼では真っ黒ではなく、濃い焦げ茶色だった
* 前回と異なり、今回は柔らかめで形は残っていた
* 写真では一部が黒っぽく見える

【医師に相談したいこと】

今回と数か月前の便は、消化管出血による黒色便(タール便)の可能性がありますか?

胃びらんからの出血、服用薬の影響、胃腸炎後の変化などが原因として考えられますか?

昨年10月に胃カメラ・大腸カメラを受けていますが、再検査の必要はありますか?一年後にまたうけます。

消化管出血や貧血がないか確認するため、血液検査は必要でしょうか?

胆嚢摘出歴や、AST・ALTが時々上昇することとの関連はありますか?

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