長年の低カリウム血症の理由について
person40代/女性 -
2019年実施の健康診断で、低カリウム血症（カリウム3.3）が判明。それ以降、健康診断ではカリウム2.5〜3.3。
2023年実施の健康診断で、カリウムが2.9となり、病院受診。
アスパラカリウム錠300mg 1日3錠から開始。
その後、カリウム値2.5〜3.5と変動し、アスパラカリウム錠300mg 1日6〜10錠と増薬。また、スピロノラクトン25mg 1日1〜4錠も追加。
筋力低下（筋肉痛）・歩行不可・脱力感などがあり、大学病院（腎臓内科）を紹介受診。
精密検査の結果、塩化カリウム徐放錠600mg1日5錠＋スピロノラクトン25mg 1日2錠に変更。
大学病院受診は最初は1ヶ月毎、その後6ヶ月毎で、定期受診は紹介元病院。
毎月血液検査をしてもカリウム2.5〜3.1と中々上がらず、徐々に増薬し、現在は塩化カリウム徐放錠600mg1日8錠+スピロノラクトン25mg 1日4錠。
増薬以降、筋力低下・脱力感の頻度は減っています。
2024年1月に尿管結石・腎盂腎炎・水腎症・腎不全でスピロノラクトン25mg を一定期間、休薬。
2026年10月（大学病院） カリウム2.5、クレアチニン0.86、eGFR56.3、尿関連（結果添付）。
2026年11月（かかりつけ医） カリウム2.8、クレアチニン0.90 eGFR53.3。
増薬してもカリウム値は上がらず（正常値にならない）、尿細管項目で異常があるため、増薬（服薬）の必要性を疑問に思うようになっています。
尿細管異常は、2024年1月の尿管結石・水腎症・腎盂腎炎・腎不全が影響しているのでしょうか？
受診するなら泌尿器科と腎臓内科の併診が良いですか？
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