成人発症型PFAPA（ピーファパ）症候群におけるステロイドの内服時期 周期性熱/自己炎症疾患/不明熱
person30代/女性 -
現在31歳の女です。
15年前から月に1回38度程度の熱と頸部リンパ節の腫れ、ひどい筋肉の痛みと関節痛が1週間から10日程続きます。
一定の期間が過ぎると投薬せずとも通常に戻ります。
また。コルヒチンは効かずプレドニゾロンは効きます。
プレドニゾロン服用するとだいたいは次の日には平熱に戻ります。
妊娠期間中は上記の症状は一切発症しませんでした。
とある先生の論文を拝見したところ、成人発症型PFAPAは妊娠中は発症しないケースが多いようです。
なので恐らく私も成人発症型PFAPAの可能性が高いと考えています。そこで、出産中の経験を元に生理と因果があるのではと考え産後ジェノゲストを使って生理を止めております。
ですがここ最近は熱が出ても微熱程度には治っていますが、その代わり筋肉痛や関節痛の痛み頸部リンパ節が腫れている期間が10日以上続くことがあります。
前置きが長くなりましたが、下記が主な質問です。
通常PFAPAは発熱初期にステロイド内服により効果が発生しますが、何だかいつもより気持ち熱は高いが微熱程度で筋肉痛や関節痛があって少し頸部リンパ節が腫れてる状態でプレドニゾロン内服しても効果は発生するでしょうか。
今がそのような状態で2日後に大事な用事があるため今内服すべきか迷っています。
ご教示のほどよろしくお願いします。
加えてプレドニゾロンは屯用として5mlを１日1回服用するよう指示があります。
また、以前PFAPAの予防としてファモチジンを服用していましたが発症ペースが変わることはなかったです。
PFAPAまたは自己免疫疾患、自己炎症疾患を専門にされている方何卒宜しくお願いします。
ちなみに長年様々な大学病院の膠原病内科にかかっていますが、成人発症型PFAPAに詳しい方がおらず小児科の先生にかかったりもしておりました。
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