「強い腹痛　過敏性腸症候群の再発でしょうか？」の追加相談

40代/女性 - 2026/11/10

長文で申し訳ありません。
昨年4月の後は、消化器内科で、原因ははっきりわからないが、狭い骨盤の間に腸が入り込んでるのかな、とのことで桂枝加芍薬大黄湯と桂枝加芍薬湯で様子を見て、同時に婦人科で、軽度の子宮腺筋症に対するジェノゲストを服用し様子を見ておりました。腹痛は改善と悪化を繰り返し、昨年秋ごろからはなくなり、その頃から夕方微熱が出るようになったため、ジエノゲストも中止、腹痛の再燃はここ1年ほどはありませんでした。なお、昨年7月にまた血尿があり、腹部CTを受け、異常がありませんでした。（前回の相談内容に書き忘れましたが、2024年10月に婦人科でMRIを受けて、子宮後壁の軽度の子宮腺筋症以外に異常なし、痛みは生理周期との関連はあまりなく総合病院の先生は痛みの原因にはなりにくいとのこと）

今回の状況。
今年8月末ごろより、3週間ほど腹痛があり、9月中旬に消化器内科を受診し、消化器内科で血液検査と腹部エコーをしてくださり、大きな腫瘍などはないよ、また痛みがひどくなるようならCTしてもいいかも、との事でした。効果があったかはわかりませんが、自己判断で桂枝加芍薬湯を6日ほど服用したタイミングで改善。（2023年1月脇腹の痛み、2023年の年末から腹痛があり、その後2回ほど血尿、人間ドックなども含めて、ここ3年半で5回腹部CTを受けており被曝も気になりその際は先生にご相談してエコーにしていただきました）

その後、10月13日よりまた軽い腹痛があり、不正出血もあったので婦人科を受診、子宮体癌の細胞診とエコーは異常なく、10月末の生理後（この回の生理間隔は19日でホルモン異常だろうと）は不正出血なし。しかし、生理開始日の10月23日より腹痛がまた強くなり、29日より上記の漢方を内服していますが改善ありません。

また、これまでのような原因のわからない腹痛なのかな、と思いつつ、なかなか改善せず痛みも辛いので受診した方がいいのか、何科の受診なのか悩んでいます。やはり腹部CTをお願いした方がいいのでしょうか？また素人が申し訳ないのですがMRIで代用できるのでしょうか？
腹痛の場所は恥骨の上あたり、中心から左右20センチ程で、差し込むような痛みや鈍痛、時々ほぼ痛みのない時間も少しあります。

長文で申し訳ありませんがよろしくお願い致します。