臼蓋形成不全と首・腰の痛みについて

person40代/女性 -

⚫︎股関節について

今年9月、腰痛で整形外科を受診した際、レントゲンで両側の臼蓋形成不全が判明しました。臼蓋がかなり浅いと言われていますが、現時点では変形性股関節症にはなっていません。

それまでは股関節に痛みはありませんでしたが、最近は長時間歩くと股関節の付け根や膝に痛みが出ることがあります。

できるだけ将来の変形や痛みの発生を遅らせ、長く自分の足で歩ける状態を維持したいと考えています。

⚫︎首・背中・腰について

首の痛みは約27年前からあり、良くなったり悪くなったりを繰り返しています。

今年9月末頃から、仕事で重い物を持ったことなどが影響したのか、首と腰に強い痛みが出て、約1か月間続きました。現在は少しずつ落ち着いてきています。

整形外科では、以下の診断を受けています。

・仙腸関節炎
・頸腕症候群
・変形性頸椎症
・腰椎症

現在は近所の整形外科に通院し、理学療法士によるストレッチなどのリハビリを受けています。

⚫︎質問

1.臼蓋形成不全による将来の変形や痛みをできるだけ遅らせるために、今からできることはありますか?お尻や股関節周囲の筋力トレーニング、ストレッチなどで予防効果は期待できますか?ほかに有効な治療法はありますか?

2.臼蓋形成不全について、今の段階で股関節専門医のいる大きな病院を受診し、詳しい検査や今後の治療方針について相談した方がよいでしょうか?

3.
首・背中・腰の痛みについて、現在のクリニックでリハビリを継続することで改善が期待できるでしょうか?それとも脊椎専門医のいる大きな病院でMRIなどの精密検査を受けた方がよいでしょうか?適切な治療方法も知りたいです。

⚫︎既往歴・その他

・45歳で粘液性卵巣がん(ステージIC1)のため、子宮・両卵巣・大網を摘出。
・術後、パクリタキセル+カルボプラチンによる抗がん剤治療を6クール実施。
・卵巣摘出後、ホルモン補充療法は受けていません。

・今年9月に骨粗しょう症と診断。
 腰椎L2~L4:Tスコア−3.0(YAM65%)
 左股関節:Tスコア−2.1(YAM71%)

・長年の脂質異常症があり、頸動脈に2mm弱のプラークを指摘されています。

これらの背景も踏まえて、股関節と首・腰それぞれについて、今後どのような治療や専門医への受診が望ましいか、ご意見をいただきたいです。

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