Q

頭痛

頭のてっぺんがズキズキ痛く、触れるだけでも痛く、触ると少しポコッと腫れているような気がします。2〜5秒おきに、ズキッとした痛みがはしります。それでも仕事をしていると、頭痛とともに、目の奥も熱くなって涙が出そうな感じです。
肩や首のコリもあるので、マッサージを受けて来たのですが、痛みの出る周期は長くなったものの、まだ激しい痛みがふとした時に出ます。
以前、生理痛で病院からもらったロキソニンを飲んだ時は、楽でした。
CT検査など受けた方が良いのでしょうか?偏頭痛は若い頃ありましたが、今はなくなっていたのですが、それとも違う痛みです。

質問者:APPLE さん

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

群発頭痛はほとんど常に突然に始まって15分から3時間続きます。左右どちらかの鼻がかゆくなって鼻水が出ることから始まります。続いて同じ側の頭部に強い痛みが起こり、眼の周囲へ広がります。眠っていたのに痛みで目が覚めることがあります。群発頭痛の患者は、ひどい痛みのために横になることもできず、歩き回ったり、ときには自分の頭を強くたたいたりします。発作後、頭痛が起きた側のまぶたが垂れて、しばしば瞳孔が収縮します。この頭痛は通常吐き気や嘔吐は伴わず、光、音、においによって悪化することもありません。

発作は1週間に2回から、多ければ1日に数回起こることがあります。群発頭痛は通常6〜8週間、ときにはそれ以上の長い期間に次々とまとまって起こり、その後は再発まで数カ月間頭痛のない時期が続きます。昼や夜の同じ時間帯に再発します。

片頭痛は、頭の片側だけがズキズキと痛むという特徴があります。痛みの程度は中等度ですが、耐えられないほどの痛みもしばしば起こります。体を動かしたり、光、音、においによって痛みが悪化します。吐き気を伴うことが多く、実際に吐くこともあります。

片頭痛の発作では、しばしば頭痛に加えて前駆症状、前兆症状、後発症状が起きます。前駆症状では、片頭痛の24時間前から気分や行動の変調が起きます。憂うつになる、高揚する、怒りっぽくなる、落ち着かないなどです。吐き気や食欲不振が起こることもあります。約25%の人が経験する前兆症状では、視力、感覚、バランス、動作、発話に一時的で可逆的な異常が現れます。患者は一般にギザギザに走る光、チラチラする光、点灯する光が見えたり、または周辺部がチラチラ光っていて中心部が見えなかったりします。これよりは少ないですが、チクチクする感覚、バランス感覚の消失、腕や脚の筋力低下、言葉がうまく話せないなどの症状を経験することもあります。前兆症状は片頭痛が起こる前の1時間以内に始まり、片頭痛が始まるとともに治まります。約25%の人は、片頭痛の後に気分と動作に変調が起こる後発症状を経験します。

片頭痛の発作は、長期間にわたって頻繁に起こった後に数週間から数カ月、あるいは何年も起こらなくなります。

片頭痛の診断は症状に基づいて行われ、診断を確定するための方法はありません。ただし、最近になって急に頭痛が起こるようになったり、頭痛のパターンが変わった場合には、頭部のCT検査やMRI検査を行って他の病気がないかどうかを調べます。神経内科を受診しましょう。

APPLEさん

片頭痛は若い頃にずっと苦しんでいたので、症状はぴったり合います。
ほんとに辛い頭痛ですね。

予防する方法などはないのでしょうか?
薬はなるべく飲まない主義なのですが、これだけ痛い時は何か飲んだ方がいいですよね?
昨日、受けたマッサージのおかげで、ほとんど良くなりました。

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