Q

膀胱炎症について

子供の頃、よく膀胱炎になっていて、病院にかかってました。
大人になってからはなかったのですが、昨日、久々にあの排尿通を感じ、膀胱炎になったと思いました。
でも、日曜で病院は開いておらず、薬局で薬剤師さんに相談したところ『猪苓湯(ちょうれいとう)』なるツムラの漢方(6日分)を出されました。そして、それを昨日、飲んでみると今日はもう痛みも消え大丈夫のように感じています。
が、ネットで見る限り、膀胱炎は痛みがなくなったからと勝手に薬をやめてはいけないと書かれているので、やめたらまた再発するのか聞きたくて今回質問してみました。これはいつまで飲み続ければ良いのでしょうか。また、連休が明ける明日、病院に行ったほうがいいのでしょうか?(もう痛みはないのですが…)

質問者:あい さん

血管心臓医 先生
循環器内科

血管心臓医 先生

膀胱炎は細菌の感染などで起きますが、膀胱がある程度炎症が起こらないと症状(痛みや不快感)がでません。やけどをしても、痛みが無くなっても、まだ皮膚は治っていないのは見てわかりますね。でも膀胱の中は見えませんから、治ったつもりになっているだけです。つまり、原因(感染)が治るまでは、きちんと対処しなければなりません。
対処は、急性期は抗生物質が最も手っ取り早いので、5〜7日、症状が無くなっても、その後3日ほど続けることが原則です。

で、今度書き込まれている状況なら、症状が無くなってからでも、内科か泌尿器科を受診し尿検査を受けておかれるのがよいでしょう。慢性膀胱炎だと感染が続いていても無症状です。尿がきれいでも感染の有無はわかりません。かなり悪くなって始めて症状がでるのです。そのような場合は、短期間(長期続けることは無意味です)抗生剤を試したり、逆流の程度や合併症を泌尿器科でチェックしてもらうのがよいでしょう。
尿検査で正常になっているなら、再発予防が大切です。子供の頃に膀胱炎になっていた、ということは構造上(解剖学的)膀胱炎になりやすい(あるいは単に注意がたりなかったか、不潔だった?)可能性があります。我慢しない、水分をよくとる、冷やさない、などネットに書かれているであろう予防策を、可能な限り全て注意してください。

あいさん

すごくわかりやすいご説明&ご回答ありがとうございました。
明日、泌尿器科へ行ってみたいと思います。
子供の頃からすごく塩分の多いものが好きで(酒の肴やひどい時には…カレールーを(-_-#))よく食べて居たらしく、尿を我慢する癖もあって、小さい頃は1年に1回ペースで膀胱炎にかかってました。
大人になってからもたまに軽い症状は感じていましたが、気にするほどの事ではないとほっておいてしまいました…
が、今回、先生のご説明を聞いてちゃんと病院に行こうと思いました。
本当にありがとうございました!

ちなみに…やっぱり膀胱炎の治療はやはり専門の泌尿器科がいいのでしょうか?
内科でも同じ検査、治療はしていただけるのでしょうか?
1週間前に引っ越してきたばかりで地形もですが、いい病院もさっぱりわからない状況です。
今、ネットで病院検索をしていましたが、泌尿器科がちょっと遠いところにしかないので、近くの内科でも同じように診て頂けるか…お聞きしたいと思いまして。。

いち内科医 先生

内科でも血液検査で炎症反応をみたり、尿検査を行って膀胱炎の具合をみたり、腹部エコーで膀胱や腎臓をみることはできます。しかし、膀胱から尿管への逆流などの造影検査は行えません。膀胱炎を繰り返し起こす原因の精密検査はできないことになります。治療をするだけならば近くの内科でもいいでしょう。膀胱炎を繰り返す原因を調べるならば、やはり泌尿器科がいいと思います。

あいさん

なるほどですね。。
ありがとうございます。
明日、泌尿器科へ行ってみたいと思います。

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

女性は、膀胱炎を起こしやすいものですが、とくに起こしやすいタイプの人もいます。それは、尿が腎臓-尿管-膀胱-尿道へと通るルートに問題のあるひとです。漢方薬で一時的に症状がよくなっていても、やはり一度泌尿器科を受診したほうがいいでしょう。

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