Q

この場合どちらの治療が優先ですか?

糖尿病でインスリン療法をしています。他に内服薬で降圧薬、など何種類か服用しています。その中にバイアスピリンもあります。ですが、眼底出血を起こしてしまい、眼科でアドナとカリクレインを各3錠飲んでいます。
バイアスピリンとアドナ、矛盾していますよね?
この場合、どうなんでしょうか?どちらを優先に治療しますか?

質問者:くま さん

和歌山の医師 一般内科 先生
腫瘍科

和歌山の医師 一般内科 先生

今,起こっている眼底出血の治療を優先すべきだと思います.予防的に飲んでいるバイアスピリンは休薬等も考慮する必要があるのではないでしょうか.まず,バイアスピリンを処方してもらっている先生に眼底出血でアドナなど処方してもらっていることを伝えたうえで,休薬のデメリットの説明も聞き,判断してもらうべきでしょう.出来れば眼科の先生との間で情報提供のやりとりをしてもらうべきでしょう.

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

バイアスピリンはどういった目的で内服されているかご存知ですか?狭心症、心筋梗塞、脳梗塞、一過性脳虚血発作などどういった目的で使用されているかが重要です。現在、眼底出血を起こしているのであればバイアスピリンはしばらく休止することも考えられますが、もとの目的と天秤にかけることになります。眼科と内科の十分な連携が必要な理由です。

くまさん

私自身のことではなく、知り合いのことですので、それ以上の詳しいことはわかりかねますが、その旨伝えたいと思います。ただ、糖尿内科はクリニック、眼科は総合病院、、なので、難しいこともあると思いますが。。
両先生方、ありがとうございました。とても心強いサイトだと感服しております。

広島の開業医 先生

眼底出血といっても、程度はさまざまです。
シミ状の網膜出血(単純網膜症に多い)
網膜前出血や硝子体出血(増殖網膜症)
眼底出血ということよりも、糖尿病網膜症のステージを眼科の先生に直接聞かれたうえで、内科の先生に相談されるのがベストと思います

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