Q

大腸癌の疑い・・・

大腸癌の疑いがある場合は、お医者さんがお腹を触っただけで分かるものなのでしょうか?人間ドックの最後の内診の時に、お腹を触診し、「なんともないですか?」と言われたのですが・・(実は結果で既に潜血便がでている状態)

質問者:メイ さん

hero2005 先生
全科

hero2005 先生

直腸診で指がふれる範囲の直腸内膜面とそこに接する腹膜の範囲内に異常がないとのことでしょう。また、腹膜転移を起こしている明らかな所見がないとのことです。

大腸がんの有無が、その診断法ですべてわかるのなら、大腸ファイバー検査なんて無用になるわけです。そんなはずはありません。潜血反応がでているならば、全結腸検査をしないかぎり、大腸がんのスクリーニング検査とはいえません。

メイさん

お腹の上から触れた、いわゆる内科での触診です。人間ドッグでの当日の最後の内診だから、便の潜血反応はその時点では判明していませんでした。単にお腹の内科の触診だけで内科医が、「おかしい」と思われるほど、大腸癌が末期に進んでいるのかなと不安に思ったので、先ほど、メールを入れさせていただいた次第です。とにかく明日は、絶対に病院に行きます。ありがとうございました。

和歌山の医師 一般内科 先生

触診は最も簡便な診察法の一つです。腹部が非常に柔らかく、皮下脂肪が少ない方では触診で癌を触知することはあります。ただ、大腸は可動性があるので、経験的には腫瘍径の大きい癌や回盲部をはじめ靭帯で固定されている部分の大腸がんに多い印象があります。ただ、便などと間違う場合も多いにあります。触診はあくまでも参考程度で、注腸検査や大腸ファイバー、腹部CT検査などにより診断が得られます。

hero2005 先生

内診というと普通は、婦人科の内診を連想いたしますので、もしかしたら、大腸ということで直腸診かなと思いました。

内科診察を省略して内診ということなのでしょうか。初めて聞く省略法ですが、そう、言うところもあるのでしょうね。

おなかの上からだけでは診断は困難でしょう。過剰な心配は抜きにして、病院受診して、早く不安を取り除きましょう。

メイさん

私は、55歳の女性で身長が150センチで、体重が56kgです。また特に下腹部は太り目です。色々な検査方法を具体的にアドバイスをいただいて、明日は朝一番に病院に行く予定です。ちなみに、明朝は、朝食抜きで、水も飲まないで行った方がよいでしょうか?

メイさん

そうなんです。「内科診察」の意味です。実は、人間ドッグで半日、検査を受けて、すぐにわかる、胸や胃のレントゲン検査の結果を、最後に内科医に聞くのを、そこの人間ドッグの病院では、「内診」と言われていたので、そのように表現しました。何分、素人ですので、まぎらわしい表現をしてすみませんでした。明日は、何が何でも朝一番に病院に行きます。

和歌山の医師 一般内科 先生

何の検査をするかによりますが、初診時には血液検査など(癌に関連する)が主になるので、水分や食事はあまり気にされる必要はないでしょう。エコーやCTなどをすぐ行える施設だとしても、水分摂取は問題ないですし、いつもよりちょっと早めに軽食を取る分には影響ありません。待っている間に気分が悪くなったりしないように、ある程度カロリーはとっておきましょう。(内診ー内科診察ーの略はおおくの腫瘍科、内科の先生には想像がつくと思いますので問題なかったと思います。)

メイさん

ご指示通りに、軽めに食べていきました。初診時は、どうしても待ち時間が多くて、半日かかるので、体力をつけて行って正解でした。

tora 先生

受診されて,いかがでしたか?
別の板でも書き込みしましたが,便潜血異常を指摘されておられるのでしたら,全大腸内視鏡検査が必須です.再度便潜血をチェック・・・は絶対に信用なりませんので,お気をつけください!

メイさん

私も書き込みをしました。担当医から、大腸はすべて内視鏡で見ると言われました。本当に、いろいろありがとうございます。とても心強いです。

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