Q

顔のゆがみ

年に二回ぐらいですが、大泣きした時左半分の上唇が鼻のあたりから分厚く膨れて、顔が歪みます。一日かかって元に戻りますが、何故なるのか分かりません。アレルギーと言われジルテックを飲んだこともあります。旅先で飲酒したときは泣いていないのになりました。必ず夜に起こります。人前に出れないひどい顔になるので、今は泣くことも我慢しています。何が原因と考えられますか?よろしくお願いします。

質問者:kakomi さん

和歌山の医師 一般内科 先生
腫瘍科

和歌山の医師 一般内科 先生

顔のゆがみが生じる要因は、「形態のゆがみ」、「機能のゆがみ」の2つに大きく分けられます。

「形態のゆがみ」とは、あごの骨や歯並び、あるいはそれを取り巻く皮膚や筋肉の形がゆがんでいることをいい、「変形」と称することがあります。

「機能のゆがみ」とは、咀嚼、嚥下、発音、表情など、顔や口などの働きに偏りがあることをいいます。神経や筋自体の病変が原因のこともありますが、歯や骨の形や位置のゆがみが機能のゆがみを引き起こすこともあります。

「形」「位置」「機能」はそれぞれ密接に関係しあっており、例えば、神経の病変などにより顔の筋肉の働きのバランスが崩れると、あごの骨の位置がずれ、次第にあごの骨の形にまで影響がでることがあります。

泣くことにより急に起こるのは筋肉の急激な緊張、ゆるみなどで生じているとも推測します。

以上は歯科的な診察、治療になりますが、一度相談されてはどうでしょうか。

月のうさぎ 先生
皮膚科

月のうさぎ 先生

蕁麻疹の一種ですが、クインケ浮腫と呼ばれる状態に似ていますね。
ジルテックを処方されたのも、クインケ浮腫を考えてのことだったのではないでしょうか。

それであれば、出ないようにすると言うのは無理ですが、出そうなとき、腫れてしまってときに早めに抗アレルギー剤(抗ヒスタミン剤)を飲むと、早くひくと思います。

腫れが引いた後は、普段と変わりない状態になりますか?

kakomiさん

クインケ浮腫を調べましたが、全く同じ症状だと思いました。初めて聞く名前ですが分かって少し安心しました。疲れたとき、ストレスをためた時、起こり易いようなので、気をつけたいと思います。症状が消えた後は、口は少し歪んでいますが、ほとんど元に戻っています。今は出たとき、すぐにジルテックを飲んでいますが、薬として適当なのでしょうか?

月のうさぎ 先生

内服薬としては、抗アレルギー剤を使います。
ジルテックもその一つです。

抗アレルギー剤は、人によって効き具合が微妙に違うことがあります。この人にはAの薬がよく効くが、同じ症状の別の人にはBの薬がよく効く、という具合です。
眠気などの副作用がなく、効果が実感できるのであれば、ジルテックでよいのだと思います。

kakomiさん

私には合っているようです。どうもありがとうございました。

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