トゥーランメールドット先生、相談です

30代/男性 - 2009/05/12

トゥーランメールドット先生、先日は両足の足のムズムズ症のご相談有難うございました。まだ続いていますが･･･、抗パ剤は使いません。痺れも薄れてきた感じです。メバコチールが効いているのでしょうか?
さて、躁鬱病歴3年です。最初は不安障害でしたが転勤と同時に通院した病院でパキシル80ミリ飲まされて躁転しました(趣味の「クワガタ」の収集に懲りました。200万円位使い込みしました。保険を解約したり預金を引き出したり･･･。今から思えば「トホホ」「何で?」の世界です。)。
実は、最近、躁転していると思うのです。早朝覚醒し(午前3時に覚醒)、インターネットで(資格の)通信講座を申込したりしたり、早朝に歩き回ったり･･･(再び5時頃に寝ます)。早朝(行動)の記憶があまり残っていません。躁転していますよね?
処方されている気分安定剤はデパケン800ミリで血中濃度は0.42です。4月末まではリーマスも600ミリ飲んでいましたが血中濃度は0.39で効果は「?」でしたの中止した経緯があります。
日中は落ち着いており、仕事にも支障は全くありません。むしろ調子は良いです。早朝の奇怪な行動がネックです。
金曜日に診療して貰いますが、デパケンの増量で様子をみるのか(今までの経緯からリーマスは合っていない様子です)、テグレトールか何かの追加で相談しようと思っています。
躁鬱病にはリーマスが一番とありますが効用が十分出ない場合(800ミリ飲んだら「抑うつ状態」に陥りました)、これ以上のデパケンの増量(800→1000ミリ)で相談するか、他のお薬(テグレトール)の併用処方で相談するか迷っています。
正直、テグレトールの抗躁効果は先生の経験から如何でしょうか?大きく躁転しないようにしっかり気分安定剤を飲もうと思っています。