Q

CPKの高値

生化学検査でCPKが170IU/Lで、基準値は20〜80IU/Lとのことで、その他の項目はすべて基準値内でした。
主治医は、CPKが高値である原因が分かっていないようでした。CPKのアイソザイムの検査を希望すべきでしょうか?
基準値は、測定方法や検査施設により多少のばらつきがあると思うのですが、インターネットで調べる限りでは、現在通院中の病院の基準値に疑問を感じているのも事実です。

現在、網膜症の合併症もあり、他の合併症の発症が不安でしょうがありません。

質問者:yoshi さん

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

CPKはさまざまな原因で高値を示します。一番怖いのは心臓によるものです。心臓によるものの場合はCPK-MBというものを(アイソザイムの一種)はかると心臓由来かどうかわかります。ただ、実際の臨床上、無症状でCPK 170程度ならば特に精密検査せずに経過をみることはよくあります。多い原因としては、けいれん、手術後、打撲、薬剤性などがありますので、こういったことに思いあたることがあれば検査も必要でしょう。まずは、全身状態が安定しているのかみてもらうといいでしょう。

hesuku internal medicine 先生

CPKは前のお二人の先生がお書きのようにさまざまな原因で上昇します。運動や肉体労働、心筋梗塞、甲状腺機能低下症、皮膚筋炎、薬の副作用(抗高脂血症薬)などです。ただ現在CPKの上昇はわずかなのでそれほど心配は無いと思いますが、採決前日の運動や肉体労働を控えて再検査されたらいかがでしょうか。

yoshiさん

早速の3人の先生方からのご回答、本当に感謝いたします。

肉体労働や、激しい運動は控えて降りますが、運動として週に2〜3回の5kmウォーキング程度です。
また、先々月まで、抗高脂血症薬を服用していました。

もう一度お、内科医に相談してみます。
ありがとうございました。

hero2005 先生
全科

hero2005 先生

検査値の標準値はそれぞれの機器で設定されるので、やはり、測定したところのものではんだんするしかありません。

網膜症の合併がおありとのことですので、激しい運動はなさってはおられないと思いますが、検査前に長い距離を歩くなどはされていませんか。

極端な話ですが、フルマラソンのあとなど、ヒトによっては2000〜3000くらいまで上がります。筋肉からの放出のためです。CPKは変動しますので、まずは、再検査すべきでしょう。

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