Q

説明不足では!

先月、医師からの説明不足ではないかと思うようなことがありました。先生方は患者への説明をどのような風に考えていらっしゃるか、またもし義務つけられているようでしたら教えて下さい。

質問者:疑問者 さん

広島の開業医 先生
眼科

広島の開業医 先生

すべての人に理解してもらえるように説明をしたいですし、そう努力をしております。一生懸命説明して、よくわかったと言われたり、説明の甲斐あって患者さまの治療がスムーズに前向きになられたときには良かったと思います。

ただし、患者さまと、医師との間には、専門的知識があるか否かと言う意味で決定的に違います。
ですから、患者さまがこだわる場所と医師がこだわる場所がすれ違いを生じることも多々あります。ここを説明して欲しいと思っても話がそれたり、医師サイドはここを良く聞いてほしいと思っても、患者は興味なかったり・・どの部分に疑問をもっているのかを、直接はっきりと聞いたほうがいいです。
人と人との信頼関係で成り立つものだと思っています。
大事なことですが、対等な関係が良いと思います。医師が偉そうな態度をとってもいけませんが、逆に患者も自分が解るまで説明してもらうのが当たり前という態度も印象が良くないと思います。

疑問者さん

説明する側の立場の見方として参考になりました。

膿外科 先生
整形外科

膿外科 先生

どのようなことが説明不足だったのですか?
通常は説明をします。しかし、多くの医師は時間に追われているため、日常診療のなかでは十分な説明を行っていません。必要最低限と考える説明をします。したがって患者さんによってはそれを説明不足と受け取ります。たぶんほとんどの患者さんが説明不足と思っているでしょうね。大きなイベント(手術とか入院とか)があるともう少し詳しく説明します。
説明が十分かどうかは説明をする側の判断ではなく説明を受ける側の判断ですから、説明不足と思ったらさらに詳しい説明を要求してください。時間の許す範囲で説明をし直すでしょうから。

疑問者さん

1度目は、急な腹痛で病院へいったところレントゲンもとらないのに便秘と言われました。毎日ちゃんと排便があることは伝えてあります。それなのになぜ便秘かを聞いたところ、でもお腹が張ってますからといわれました。

2度目は急に足が痛み引きづるほどだったので整形外科にいったところ、血栓の疑いといわれました。
そのとき検査等はしていません。
よくする血液検査では血液サラサラといわれているのでなぜかきいたところ、でもそうですから、という返事でした。

膿外科 先生

禅問答のようですね。
説明不足というより対応が悪いと思いますね。救急外来での対応を通常診療中に受けてしまったようですね。
一般的ではないと信じてます。

疑問者さん

度重なる回答をありがとうございました。

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