妊娠時の問診で中絶経験を伝えることについて
person30代/女性 -
6年前、中絶の経験があります。主人には伝えておりません。
大勢の患者様を診ておられるので記憶にとどめておくのは難しいかと思いますが、先生に中絶の経験をカルテに書かないでください、というのは可能でしょうか。
妊娠時の問診で中絶経験を聞かれるとは思いますが、私、主人共々電子カルテの仕事をしており、メンテナンス等でカルテのデータを見る機会があります。同僚も同じということになります。また、職業柄、医療系の単語、略語等にもそれなりの知識はあります。
電子カルテは入力を確定しますとその後削除をしたとしても、それは論理削除であり物理削除は行わないのが普通です。
例え、違うメーカーの電子カルテを使用している病院を選んだとしても、狭い業界ですので、転職等でその病院を担当する機会がないとも言えません。
もちろん私たちベンダー側にも守秘義務というものは課せられますが、他言はしなくとも「そういえば、彼女ここの産婦人科だったな」とデータを見てしまうことがないとは言い切れません。
伝えた方がいい、という気持ちと、伝えることによってカルテに入力するのであればリスクを承知の上で伝えたくない、という気持ちとで悩んでおります。
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