Q

血圧が下がりません。

私の上司の事なのですが、血圧が150〜170/110〜130と上も下も高い状態が続いています。現在39歳で20代から降圧剤を服用しています。現在服用中の薬がノルバスク5mg1×・ミカルディス40mg1×できちんと服用はしてるようです。ただ、知り合いのDrに処方せんは出してもらっているようですが診察はほとんど受けてないようです。薬の変更又は追加、増量が必要だと思うのですが違う系統の薬を追加した方がよいのか同じ薬で増量した方がよいのか参考までに教えて下さい。ちなみに脈拍70〜80位で腎障害・心疾患・糖尿病等はありません。それと、動脈硬化は進んでいると考えた方がよいのですか?

質問者:ケンジ(いち医療従事者) さん

hero2005 先生
全科

hero2005 先生

血圧のコントロールは、薬だけで解決できる問題ではありません。食習慣や日常の生活習慣など全般的な生活改善をも含めての対応が重要です。定期的な診察もせず、薬の変更だけでなんとかなるという考え方からして間違っています。

動脈硬化が進んでいるかどうかは検査してみないとわかりません。定期的な受診による病態の変化の把握も含めて根本的な考え方を変える必要があります。仮に、現在、おおきな問題がなくても、長期わたっての将来は、やはりリスクが高いといえるでしょう。もちろん、喫煙はされていないでしょうね。禁煙は重要です。

ケンジ(いち医療従事者)さん

単純な発想で申し訳ありませんでした。タバコは吸いませんが仕事上のストレスもかなり多いと思われ、食生活も不規則です。受診はするよう言ってるのですが、、、まずは生活改善ですよね。

hesuku internal medicine 先生
腎臓内科

hesuku internal medicine 先生

20代からの高血圧でコントロールが不良なので、動脈硬化は進んでいると思います。動脈硬化は眼底検査や頚動脈エコーなどで評価出来るので、内科だけでなく眼科も受診して下さい。経過からすると若年性高血圧と思われますが、その検査はされましたか?甲状腺ホルモンや副腎ホルモンなどの測定や腹部超音波は受けられたでしょうか。もし、ホルモンによる若年性高血圧であるならば完治する可能性があります。その点もきちんとさせ、禁煙・減量等もして下さい。

ケンジ(いち医療従事者)さん

返信遅れてすみません。
頚動脈エコーや腹部超音波・ホルモン検査はしたことがありません。『ホルモンによる若年性高血圧であるならば完治する可能性があります。』というのは知りませんでした。大変参考になりました。ありがとうございます。

今すぐ医師に
質問することができます!

Q回答している人は誰ですか?
5,700人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。

このQ&Aの登録カテゴリ

注目の検索ワード

無料で見られるQ&A

同類のキーワード

今すぐ医師に
質問できます

Q回答している人は誰ですか?
5,700人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。