Q

子供の血尿について

今年の1月に高熱が1週間でて 病院で血液検査をしたら鮮血がでてるってことで その時は旅行中だったので家に帰って近所の総合病院の小児科にかかりました。
そのときは熱は下がっていたけど やっぱり鮮血が見られると言う事で 鮮血以外でも尿検査と血液検査の検査結果がよくなくて 即入院と言われました。
でも入院できないわけがあって1週間ちょっと朝 夕の2回点滴に通いました。
その間 毎日尿検査はしてましたが鮮血は出たままでした
点滴が済んでから 血液検査もしたけど余り改善してなかったそうです。それで肝臓 腎臓を調べても腫れてたりもしてないから大丈夫だろうってことでした。
結局 いろんな病院に行っても 扁桃腺の熱がいつも出てるので その菌のせいでしょう。。で終わります。
それからも熱が出るとやっぱり鮮血が出てるそうですが 普段は検査してないのでわからないのですが このままでいいのでしょうか?
膀胱は調べてもらって無いと思うので調べてもらうべきですか?

質問者:mako さん

hesuku internal medicine 先生
腎臓内科

hesuku internal medicine 先生

尿潜血の程度(肉眼的にもあるのかどうか)や蛋白尿の合併、お子様の年齢、病院で受けた腎臓・肝臓の検査内容の記載がなく、病名の見当がつかないので一般的なことを書くことにします。小児の血尿の原因には1.生理的なもの(発熱時など)、2.起立性、3.腎炎、4.Nut cracker現象、5.先天性(腎臓や膀胱の奇形or奇形に伴う尿路感染)、6.結石、7.易出血性疾患(紫斑病など)などがあります。発熱や激しい運動後にのみ出るのであれば1.が、早朝尿では尿潜血陰性だが2回目以降の尿では陽性ならば2.が、尿検査で尿沈渣に異常があれば3.が疑われます。4.,5.,6.は腹部超音波やIP(腎臓の造影検査の一種)で、7.は血液検査等で診断できます。膀胱疾患は小児の血尿の原因としては頻度は高くはないので、その検査を受ける前に一度腎臓専門医に相談されてはいかがでしょうか。

makoさん

1月の熱が出たときは 血尿が出てることは見てもわかったのですが
今は 検査しないとわかんないくらいです。
最初の検査で蛋白と鮮血があると言われました。
今は 熱が出て病院に行って 朝1番の尿じゃないので検査してるけど 蛋白はでてないらしいです。
腎臓と肝臓の検査はエコーでみてもらいました。
心配なので腎臓専門医。
探してみます。ありがとうございました。

hesuku internal medicine 先生

腎臓専門医は腎臓学会HPに都道府県ごとに記載されています。近隣の腎臓専門医が見つかることを祈っております。

makoさん

ありがとうございます。
早速調べてみました。
近くにあるみたいなので すぐ行ってきます。

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