Q

心臓弁膜症・血圧・抗生物質について

59歳の父が心臓弁膜症です。
体力が落ちる前に手術という話ですが、仕事のこともあり現在は投薬と定期的に検診を受けている状態です。
その薬の中に血圧を下げる薬があるのですが、元々低血圧の父にとって軽い薬であっても負担のようです。
必要なのでしょうか?
また、抗生物質が合わない体質で、全身に湿疹が出たりします。抗生物質を使わずに手術したりできるのでしょうか?
なお、父は乾癬も重症のほうです。

質問者:のんまい さん

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

現在の血圧はどの程度でしょうか。その値によっては血圧を下げる薬は不要かもしれません。また、術後は抗生物質を使用することがほとんどです。かりに、手術後に弁に感染したりすると、感染性心内膜炎などとなり、致死的になるからです。どういった抗生物質が使えるのかの検討が必要でしょう。こういった点を主治医と十分に話し合った上で手術にのぞみましょう。

のんまいさん

ありがとうございました。
父の血圧は上が95下が60ぐらいが平均的な値です(薬を使わない状態です)
先日も調子を崩して受けた検査で肺に影があるようだといわれたようです。まだ詳しい検査は受けていませんが以前、心臓カテーテルを受けた後、軽い脳梗塞の症状が出て以来元々嫌がっていた病院や薬に対してサボりがちなようです。
肺に影というとどんな可能性があるのでしょうか?

いち内科医 先生

肺の影の場合、肺の腫瘍、肺炎、胸膜炎、心不全による肺水腫、転移性肺癌、肺のかび(真菌症)、肺結核などが多いでしょうか?まれに肺梗塞というもので肺に影がでることもあります。肺のCT、必要に応じて気管支ファイバーなどが必要になると思います。

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