胃カルチノイド

50代/男性 - 2010/02/18

A型胃炎と高ガストリン血症による多発性胃カルチノイドと診断されました。病変は数個あり、1cm程度の大きさです。ただし、数個の目立つ腫瘍以外に、胃の噴門側に、小さな病変が多数あるということです。造影剤CTや腹部エコーなどでは、転移は無いとのことでした。書籍などで調べましたが、カルチノイドの中では、転移する可能性は低く、予後も比較的良いことが多いようです。主治医の先生からも、そのように言われました。ただし、目立つ病変(深達度sm)はESDで取り除き、その病変を病理診断にかけてから、その後の治療方針を決定しようということでした。私としては、とにかく転移を防ぎ根治したいのです。今、50代になったばかりです。どのような治療方針が考えられるのでしょうか。また、リンパ節転移や肝転移の可能性や、そうなった時の処置方法と予後はどうなのかを教えてください。胃全摘が、根治の可能性が高いことは、承知しているつもりですが。