混合診療について

2010/03/31

86歳になる祖母ですが、くも膜下の後遺症で、嚥下障害があり、気管切開してカフ付きカニューレをつけています。なかり意識も鮮明になってきたのですが、時によって分からなくなる事もあるようで、カニューレを自己抜去してしまい、ミトンでの24時間拘束を言われました。本人もとても嫌がっていますし、家族としてもなんとかしたい思いで、引っ張っても抜けにくいカニューレホルダーを取り扱っているメーカーを見つけて、そこから自費で購入、病院に持って行き祖母に試してもらった所、1週間経過しても抜くこともなく、看護師、看護師長、担当医共、直接確認してもらい、これで経過を見ていくよう納得もして頂きました。

しかし安心したのもつかの間、昨日担当医から呼び出されて言われたのが、タイトルにもなっている「混合診療にひっかかる」ということでした。どうも家族側で自費で用意したカニューレホルダーが非保険対象のものとなり、これを使用する場合、入院費から全額自己負担になるとのことでした。

ホルダーの使用は診療行為になるのか?疑問に思ったのでネットで検索して調べたんですが、具体的に記載がなく、納得いく説明が得られなかったのでこちらで質問させて頂きました。

医療相談所にも訪ねましたが、意見が分かれます。

今は何が真実なのか良く分かりません。

ホルダーの使用で、混合診療の扱いになるのでしょうか?また、もしそうなら、家族で手作りしたホルダーなら、混合診療にならないんでしょうか?

助言をお願い致します。