Q

子供のひきつけ痙攣

はじめまして、宜しくお願い致します。5歳の子供なのですが、熱もないのに二年前に一度、去年に一度、今年に入ってからたて続けに2回ひきつけと痙攣を起こしました。検査 をしたところ、先頭部に脳波の検査で異常が見られました。CTでは異常が見られませんでした。MRIは撮りませんでしたが、小児てんかんと診断されました。長い間薬を飲ま なくてはならないのと副作用も心配です。
無熱性のひきつけ、痙攣を起こす病気は他にもありますでしょうか?診断の誤りとは思わないのですが、他の病院でもう一度検査した方が良いのか…迷っています。その先生がと ても神経質な方で、子供が少し動いたり話し掛けようとするととても怒られるので聞き辛いのもあります。宜しくお願い致します。

質問者:藤井ひろみ さん

はるか (^-^) 先生
小児内科

はるか (^-^) 先生

■まず、子供の痙攣には、大きく分けて、1:いわゆる「てんかん」(脳波以外に異常の見られないもの)と他の原因に伴って起きるものがあります。代表的なものとしては、2:熱性痙攣、3:下痢関連痙攣(下痢に伴い起きるもの)、4:代謝異常症(体の中のバランスが崩れておきるもの。色々な病気があります)、5:頭の中に病変があるもの(奇形、出血、腫瘍、髄膜炎など)などがあります。
■無熱性の痙攣の場合は、1、4、5の可能性があるため、頭部CT、採血、脳波検査などを行うことが一般的です。一通りの検査はされているようですが、お母さんが質問しにくいのであれば、せめてCTと脳波はその病院から借りて、他の小児科医に見てもらっても良いと思いますよ^^
■内服についてですが、脳波で以上が会った場合でも通常とても長い痙攣や意識を失ったりなどが無ければ、初回の発作では内服を始めないことが多いです。(脳波異常があっても1回で終わってしまうお子さんも多いため)しかし、お子さんの場合は数回起しており、現在5歳とのことなので、お母さんの目の届かないところで痙攣した場合、(たとえばお風呂やプールなど)命の危険がある場合もあります。よって、詳細は見ていないのではっきりとはいえませんが、内服し、痙攣をコントロールすることが大切だと思います。大きくなるに従ってお薬を減らせることもよくありますので、そのあたりも相談してみてください。

藤井ひろみさん

お返事どうもありがとうございました。

とても参考になりました。
他の小児神経科へ一度参りたいと思います。

本当にどうもありがとうございました。

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