脱髄と多発性硬化症について
person30代/女性 -
1月から生理中とその前後に激しい頭痛があり頭部MRIを撮ったところ、T2強調画像(脳の横断面)で脱髄斑が数カ所見つかり、多発性硬化症(MS)の疑いがあると言われました。また、MSで頭痛になることはないので、頭痛は恐らく偏頭痛でMSとは無関係だろうとのことでした。MS特有の視力低下や手足のしびれといった自覚症状は今のところなく、念のため眼科で各種検査(眼底検査含む)をやりましたが異常なしでした。視野検査は10日後にやる予定です。私はロンドン在住で上記の診察と検査は日系病院で行いましたが、イギリス人の神経内科専門医を紹介され今月末に受診する予定で、恐らく脊髄のMRIを撮ることになると思います。
質問は2点です。
1、脳内に脱髄が数カ所あってもそれが視神経や手足の運動、感覚などに関与する部位でなければ、自覚症状や発作を起こさない、つまりMSを発症せずに一生をおくる人もいるのでしょうか?私の場合、脱髄は見つかったものの自覚症状が全くないのですが、将来的にMSを発症するリスクはどの程度ありますか?(今回の頭部MRIを神経内科専門医に見てもらえば脱髄が起きている部位がわかるかもしれませんが、日系病院の医師は専門医ではないためそこまでの特定はできないとのことでした。)
2、私は中学1年時にてんかんを発症し、意識喪失と全身痙攣を伴う大発作を半年以内に2度経験しました。その後8年間デパケンを服用し、大学の頃に薬をやめてから10年経ちますがてんかんの発作は起こしていません。てんかん発作で脱髄を引き起こすことはあるのでしょうか?もし今回見つかった脱髄が20年前の発作時にできたものならば、すでにMSの寛解状態を20年間維持していると考えられますか?(20年前の頭部MRIの記録がないので判断は難しいかもしれませんが、てんかんとMSの因果関係などわかっている事がありましたらどんな事でもいいので教えてください。)
よろしくお願いします。
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