Q

くちびるの荒れ

くちびると言うか、くちびるの外側、特に上唇の上がひりひりします。少し赤くなって、かゆみもあります。
カサカサに乾いてくることもあります。
一度、皮膚科に行くと、寝不足と言われ、塗り薬とビタミン剤(ビタミンB)をもらいましたが、相変わらず症状はあります。
水泡ができたり、切れたりすることはありませんが、かゆみやかさつきは完全に治まらず、半年くらい続いています。
アレルギーなのでしょうか。
どこで診察していただくのが良いのでしょうか。

質問者:ねここ さん

和歌山の医師 一般内科 先生
腫瘍科

和歌山の医師 一般内科 先生

唇の皮が薄くむけたり、時には水ぶくれやただれがみられる場合、口唇炎と診断します。

原因としていくつかのものが考えられますが、第一に日常使用しているものによる接触皮膚炎が疑われます。特に女性の場合、口紅、リップクリーム、あるいは歯磨き成分によるアレルギー反応や刺激によって生ずることが多く、注意が必要です。

口紅は、成分として油性基剤、着色料、香料、酸化防止剤が含まれており、油性基剤中のラノリン、ヒマシ油、ゴマ油による口唇炎や、着色料の法定タール色素202号の不純物による口唇炎が多数報告されています。

また、歯磨きには研磨剤や発泡剤、着色剤、香味剤などが入っており、最も多いのは発泡剤の刺激による口唇炎ですが、香味剤として使われているペパーミントオイルやメントールによりアレルギーを起こすこともあります。

和歌山の医師 一般内科 先生

口唇炎は、口唇の乾燥や細かい亀裂で始まり、軽症でも原因に気づかず、そのまま接触を続けるとどんどん悪化しますし、空気の乾燥にも敏感です。また、手でむしったり、なめたりなどの癖でさらに悪化することもあります。口の周りを取り囲むように赤くなる舌なめ皮膚炎は外来で比較的よくみかけます。

症状が出現している間は、原因となりうるものの使用を一切中断することをお勧めします。その上で、ワセリン等の保湿剤をぬり、口唇の乾燥を防ぎ、かゆみが強い場合は抗ヒスタミン剤などの内服薬や、症状が激しい場合は一時的に副腎皮質ステロイド剤の外用薬などを専門医から処方してもらってもよいと思います。薬用リップクリームや非ステロイド抗炎症外用薬はかぶれの報告もあり、かえって悪化させることがありますので注意が必要です。

月のうさぎ 先生

口を拭くときにティッシュを使っていませんか?
普通のティッシュ、ウェットティッシュとも使いすぎると唇や口の周りをいためます。
できれば軟らかいハンカチで、こすらないようにして拭きましょう。

和歌山の医師先生が書いておられるように、ささやかな刺激でかさついたり、痒くなったりします。
リップクリーム、歯磨き剤、食べ物(塩辛いものや激辛のものが唇についていないでしょうか)など注意が必要です。

保湿剤としては、ワセリンをお勧めします。
口の周りは他の保湿剤でもいいですが、唇はワセリンがいいです。

舌なめ皮膚炎は、なめる以外に、上下の唇を噛み合わせるような動きでも起こります。
乾燥するとついやってしまいがちです。気をつけておきましょう。

ねここさん

早々の回答ありがとうございます。
私の場合、唇というよりリップラインより外側、口のまわりに症状があるのですが、やはり口唇炎なのでしょうか。
唇には、ワセリンが良いとのことですが、口の周りもワセリンが一番よいのでしょうか。
皮膚科で処方された外用剤は、荒れのひどいときにはパルデスという軟膏、予防用としてコンベックというものでしたが、同じものを出してもらった方がよいのでしょうか。
かゆみがひどいときは、ファンデーションや口紅など、化粧は全くしてはいけないのでしょうか。
ビタミン剤も症状の改善には効果があるのでしょうか。

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