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高リスク前立腺癌について
59歳男性です。 今年4月に高リスク前立腺癌確定、 PSA4.8、生検6/14、4+4=8 2本、 4+3=7 4本 4/24 CT、骨シンチ予定ですが、以前から骨盤の骨に痛みが続いているので 骨転移があるのでは、と非常に心配です。 また主治医からは 治療の可能性として、ホルモン療法6ヶ月+ 手術か放射線+ホルモン療法2年、 と先行で聞きました。 (質問1) 骨転移や他の臓器への転移が非常に心配ですが、高リスクだと転移の確率は高いのでしょうか? (質問2)治療方針はステージ確定後に決めると思いますが、最初のホルモン療法はアップフロントで開始するのがよいのでしょうか? (主治医は最初の薬が効かなくなったら次の薬に変える、といった話をしていたので気になります) (質問3)上記の主治医から先行で伝えられた治療方針は妥当でしょうか? 高リスク前立腺癌ではトリモダリティの方が治療成績が良い、と聞きますので心配です。 (質問4)転移有無で 根治可能性、生存率は大きく違いますか? 質問多く申し訳ございませんがよろしくお願いいたします。
chat1名の医師が回答
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脊柱管狭窄症の痛みについて
治療を1週間に一度リハビリと理学療法を受けています。1週間前につまずいて転けてしまいました。布団の上でしたが痛かったので3日後に診察を受けてロキソニンと頓服の坐薬をいただいたのですが全然効きません。痛いところは骨盤と足のはまっている所と臀部がとても痛くてふくらはぎが緊張した感じです。立っていても座っていても痛くて寝ていたらあまり痛みは感じません。狭窄症の悪化でしょうかそれとも転けた時に骨が傷ついたのでしょうか。このような状態では日常生活が送れないので手術を考えています。ご指導お願いします。
chat5名の医師が回答
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ジエノゲストは太りますか、辛いです
40代女性です。 子宮疾患のお薬でジエノゲストを2年ほど飲んでいます。飲む前に比べて10キロ以上太ったので食べる量は服用前より明らかに減らして大好きなスイーツもほぼやめたにもかかわらずです 医者に言うと鼻で笑われました 「少なくともうちの患者でジエノゲストで太った人なんか聞いたことない」と。 それでレルミナを処方され、副作用(頭痛)に耐えきれずジエノゲストに戻りました。 メンタル系の薬は「太る副作用あるのはイヤです」と医師に伝えてあるので、バルプロ酸ナトリウムA200mgトーワ、ランドセン2mg、クアゼパム15mg、ラツーダ20mg、ベルソムラ20mgを毎晩飲んでます。 今まで着れてた服や下着もキツくもう余計に鬱になってます、自分を見た人に笑われてる気がしてますます家を出れなくなってます。 何か太る薬ありますか? ジエノゲスト、ネットでは太ったって書いてる人ゴロゴロいます、max25キロ太った、とかも見ました、、ご意見お願いします。
chat5名の医師が回答
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前立腺がんの治療について
57歳の夫ですがpsa8.77から3ヶ月後に10.874に上昇したので、MRIや生検を受け癌と判明。グリソンスコア3+3=6×2 4+4=8×1でした。その後のCTと骨シンチの結果はまだ出てません。結果次第で変わるのは承知しています。この段階で医者からは多分転移はないだろうから若いし根治出来るので、手術か放射線と言われました。がんの顔つきも悪くないとの説明を受けて安心してたのですがグリソンスコア8があると高リスクと知り手術は妥当なのでしょうか?それとセカンドオピニオンした方が良いでしょうか?
chat1名の医師が回答
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88歳前立腺がんの放射線治療 副反応について
88歳、父親の前立腺癌、放射線治療副反応での質問です。 4月上旬より全20回の予定で放射線治療開始。 現在、16回照射済み。 10回目が済んだあたりから頻便の副反応が出てきました。 常に便意があり、午前中は3,4回ほどトイレに行きます。出る量はだんだん少なくなっていき、午後になるとガスだけになっていきます。少し軟便ですが、下痢ではないとの事。 照射はあと数回で終了しますが、このまま中断しないで続けた方がよいのでしょうか? 主治医は治療優先の考えのようですが、もし症状が強くなるならどのように判断したらいいのでしょうか? また、症状がよくなる薬剤はどのようなものがあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。
chat1名の医師が回答
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