がん手術･治療法（2015年）

抗がん剤のナブパクリタキセル（アブラキサン）とパクリタキセルの違いについて教えてください。 アブラキサンの説明で、 「アブラキサン®点滴静注用100mg（以下、本剤）は、人血清アルブミンにパクリタキセルを結合させナノ粒子化したパクリタキセル製剤です。 本剤の有効成分であるパクリタキセルは、微小管蛋白重合を促進し脱重合を防ぐことで抗腫瘍効果を発揮するタキサン系薬剤です。 本剤は水に極めて難溶性のパクリタキセルを人血清アルブミンに結合させ、凍結乾燥製剤化を実現したことにより、従来のパクリタキセル製剤の溶媒（ポリオキシエチレンヒマシ油及びエタノール）を使用せず、生理食塩液で懸濁し投与することが可能となりました。その結果、過敏症予防のためのステロイド剤や抗ヒスタミン剤の前投薬が必須ではなくなり、点滴時間の短縮、アルコール過敏症患者への投与が可能になるなどの利便性が得られ、さらに有効性の向上も確認されました。」 とありますが、 質問1.乳がんや、肺がんなどで、「パクリタキセル」を使用する場合、パクリタキセル単剤で使用するのでしょうか。または、他剤併用でパクリタキセルを使用するのでしょうか。 質問2.膵臓がんの場合、ナブパクリタキセル（アブラキサン）が保険適用で、パクリタキセルは、保険適用では無いですが、もし、パクリタキセルを使用したら、アブラキサンと同等の効果があるのでしょうか。

いつも、お世話になります。 私は今年、子宮体癌になり、二度手術してます。 そこで、悪性新生物摘出術と子宮悪性腫瘍切除術との違いを教えてほしいです。 主治医からは同じ手術と聞いてましたが、診断書には、このように書かれており、何が違うか気になりました。 保険の内容も変更になった為、給付金も減額になりました。 7月が子宮悪性腫瘍切除術 12月が悪性新生物摘出術でした。 教えてください。

13年前から間質性肺炎を発症し、5年前からステロイドを内服しています。（5ミリ/日）酸素は使っていません。1年前よりリウマチを発症し、アザルフィジンとはアクテムラを使用しています。今回,肺のリンパが腫れと肺に2カ所2センチくらいの影が見つかり、精密検査で肺腺癌と診断されました。間質性肺炎憎悪の可能性があるという理由で緩和を勧められておりますが、何か出来ることはないかと調べて、免疫療法にたどり着きました。樹状細胞ワクチンやハスミワクチは、間質性肺炎があるとできませんか？北海道在住ですが、ハスミワクチンはどうやったら手に入りますか。

子宮頸がんのため、広汎性全摘術を受けた後、局所に再発が見られCCRTを受けました。治療後再発はなしとの診断で経過観察中ですが、肌色（茶色のような）おりもののような乾いたものがありますがおりものは治療後出ることもありますか？

年末に申し訳ありません。６８歳の父が、食道がんが見つかり、２クールの抗がん剤治療後に手術をすることになりました。抗がん剤が終わり、先週PET検査を再度行ったのですが、母が言うには、がんが見つかった最初のPETで赤くなっていたところが消えて、なくなっていたそうです。それなのに、手術をするのはお父さんがかわいそうだ、なぜ手術をするのか、納得いかないというのです。１月６日に手術をする予定で、ギリギリにこんなことを言い出してもと思うのですが、その時は、そんなに抗がん剤の効果があると思っていなかったので、頭が真っ白になって聞けなかった、と言うのです。PETで見えなくなっていたというのは、どこまでがんがなくなったと思っていいのですか？寛解したわけではないのでしょうか？手術しなければならないのでしょうか？母は、放射線でもいいのではと言うのですが・・・。年末に申し訳ないのですが、手術が迫っているため、なるべく早く回答お願いします。

68歳の母が2015年の7月末に膵体尾部がんで膵臓の2/3、脾臓、リンパ節などを切除しました。大きさは3、4〜5センチで所蔵リンパ節に4個転移がありました。その後TS1を9月から初め、2015年2月まで内服する予定です。 現在は術後の再発を少しでも予防する方法がないか検索しているところです。クレスチンという薬をあるサイトで見たのですが、膵癌術後のクレスチンはあまり効果は期待できないでしょうか？術後の再発予防としては何かできることはありますでしょうか？

61歳になる母のことです。一ヶ月以上高熱が続いて検査したところ、卵巣癌であり、肝臓、大網への転移が確認され、腸への癒着も酷いとのこと。また、腹水が2～300cc溜まっており、癌性腹膜炎も指摘されました。昨日の手術で両方の卵巣を取り除きましたが、他は手付かず。病理の結果を待って、耐えられる体力に戻ればプラチナ系の抗がん剤治療を始める予定でいます。そこで、質問です。術後１日目の今日も39度台の高熱が続いているのですが、この熱は下がる可能性があるのでしょうか。また、下がらなければ、どのような対応が考えられますか。抗がん剤治療をはじめられるのでしょうか。現在のところ、一応カロナールが出されていますが全く効かず。でも、病院はそれ以外出せないとのことです。

左胸にしこりがあり検査をした結果、乳ガン(髄様癌)と診断されました。診断結果が出てから一週間が経ちますが、リンパに転移しているかの細胞検査をしただけで、CTやMRIは撮影していません。リンパの検査結果は3bでした。抗がん剤治療を始めると言われていますが、すぐに手術はしないものですか？しこりは日に日に大きくなっていて5センチくらいはありそうです。痛みがあり、胸の形が左右変わってきています。

80歳の義父が肺(2〜3cm)、肝転移(9cm)の末期がんです。 　 ＞状況 　 肺、肝転移の末期がん。手術、抗がん剤等の治療はしていない。 足にむくみがある。 腹水、胸水はなし(少し？)。 一週間前に肺炎で入院したが抗生剤点滴等で肺炎は治り退院した。 　 ＞医師の説明 　 ・肝臓の数値が悪くなってきている。 ・黄疸の症状が出ているように見えると話したところ、そういう症状も出てくるといわれた。 ・肺炎の原因はがん。がんの傷から炎症を起こしやすい。今後も繰り返す。 ・入院前、むくみを取るための薬(フロセミド)を飲んだところ、強いめまいが出て歩けなくなったという話をしたら薬なしに。むくみがあるから本当は薬を出したいけれど、家族が強いめまいが出ることが心配と言ったから出していないと言われた。量を減らしたら？と聞いたところ、減らしたら効かないので意味がない言われた。結局私が「出してもらったほうが良いのでは？」と言ったら薬を出してもらうことになった。 　 ＞質問 　 ・足のむくみと黄疸が出ているけれども腹水、胸水はない(少ない？)という状況で、余命としてはどれくらいでしょうか(医師は余命の判断はしていないとのこと)。 ・肺炎の原因は肺がんからという話しだったが、これもあり得るのでしょうか。 　繰り返しおきるという話ですが、家で何かできる対策はないでしょうか。 ・フロセミドは量を減らしての処方はできないのか？本当に意味がないのでしょうか？ 　薬を「家族がめまいが心配」と言ったら出さない、「出してもらったほうが良いのでは？」と言ったら出す…医師の意思がよく分かりません。 　高齢で血圧が急激に下がる薬を飲むことは、むくみを取るためとは言え、危険ではないのでしょうか。

父親が食道がんになり、気管にくっついて手術は出来ないといわれました。放射線療法と抗がん剤治療をしていくとの事てしたが、lCDが入っているから放射線療法ができるかわからないと言われなかなか治療にうつれないでいます。やはり、難しいのでしょうか？

直腸癌の治療について質問です。 ステージ3 化学放射線してから手術か、手術して化学療法かはまだこれから決まります。というか、どちらがいいかはない？と言われました。 肛門から4.5センチあたりに腫瘍があり、肛門残せる可能性はあるとのこと。でも、私たちは、命最優先なので人工肛門でも構いません。 そして、縫合不全、局所再発、QOLなど考えたら全てとって永久人工肛門にしたほうがいいのではないかと考えます。 もし、術前に放射線した場合、縫合不全リスクは上がると聞きました。それは何故ですか？ もし、永久にすれば縫合不全、再発のリスクは、残したときよりも少しは軽減できるのでしょうか？ 先生方の経験から教えて頂けたらと思います。 あと、化学放射線してから手術か手術してからなのかはどちらがより良い方法なのでしょうか…？

63歳の母のことです。 先月直腸がんの診断をうけました。ステージは4ではないと言われました。 来月術前検査が始まり2月初旬に手術になります。 まだ若く、まだまだ生きて欲しいです。遠隔転移する前に手術したいです。こうして待機している間にも遠隔転移してしまいますか？不安で不安で眠れません。せっかくステージ3だとしたら、早く手術すれば予後が変わると思うと… あと、直腸がんは遺伝性素因とかはありますか？

トモセラピーは毎回CTをするようですが、被曝量は通常のCTと同程度ですか？

乳がん温存手術が終わり（リンパ転移なし）、放射線をあてる予定です。 IMRTとトモセラピーだったらどちらを選んでも同じでしょうか？

お付き合いしている相手が甲状腺癌の未分化癌とステージ1と診断された件についてご相談致します。関係ないかもしれませんが、対象者は性別は女性ですが、性同一障害の為、ホルモンを月1回注射しにいっています。年齢は30代前半です。 本人は治療しないと決めており、薬なども一切手元にありません。そこは、徐々に話をして解決したいと思っていますが。今回伺いたいのは、症状の進み方と側にいるものとして何が出来るか、です。家族ではない為、本人同行で同意がないと医師からも説明を受けられず、治療せず薬もないかも状態で今後どの様な事が起こるか心配です。宜しくお願い致します。

手足の指先の浮腫みに悩んでいます。特に症状が強いのは朝の起きたてです。感覚としては、シモヤケや虫刺されに似た感じで腫れぼったく、手の方はグーパーグーパーがしにくい感じです。指の関節が突指の様な軽い痛みもあります。ひどい時には互いの手を互いの手で包み指を丸める形にグーにします。何度か繰り返すとグーパーも楽に出来る様になります。握力も弱くなりました。 トリプルネガティブの診断を受け、スタンダードの抗がん剤治療の後に右乳房全摘、リンパ摘出の手術を９月２５日に受けました。術後暫くは右腕右肩が不自由でしたがリハビリで８割くらいは回復し、動くようになりました。右脇の痛みは未だ若干残っています。浮腫みの様な症状が出始めたのは、ここ１週間くらいです。抗がん剤投与の時にかなり酷かった下肢の浮腫は、ほぼ改善しています（少しアリ) 術後に起こると云われているリンパ浮腫は無いです。癌になり様々な治療を受ける前に経験した事が無い症状です。浮腫みの理由や原因が分からなく不安です。

７月31日に肺ガンのカルチノイド腫瘍で右肺を3分の2切除しました78歳母の事でご相談します。 リンパ節も切除しました。 術後検査でステージは1.脈管出潤なし、リンパ転移なしで、抗がん剤などの追加治療もありませんでした。定期的な検査のみです。 最近、母が、お腹が出てきたといい、かかりつけの消化器内科の先生に診察の際、話をしたらお腹を少しだけ抑えながら、手術の時に体全体は調べてるので、大丈夫だと思いますょ。と言われてましたが、母は心配してるようです。 あとお腹が、ゴロゴロなるらしく、心配してます。 手術などの処置後はお腹が少しは出たりとするものでしょうか

父親66歳、昨年6月に膵臓がんがみつかり、膵頭十二指腸切除手術をし、その後再発があり、現在、アブラキサン治療中です。 脾静脈のとなりにがんがあり、脾静脈が圧迫され、閉塞しているため、胃食道静脈瘤があります。 側副血行路はできていますが、脾臓から肝臓に血液が行っているかわかりません。 質問1、脾静脈の血液が肝臓に行ってアンモニアが分解されずに、脳がおかしくなる（アンモニア脳症？、高アンモニア血症？）リスクはないでしょうか。 また、他にどんなリスクがありますか。 質問2、もしアンモニア血症になったら、どういう処置をするのでしょうか。 質問3、アンモニア血症かそうでないかは、どう調べるのでしょうか。血液検査のアンモニア数値が基準値内かどうかで見るのでしょうか

76才の父が上咽頭に1.5センチの腫瘍が見つかり上咽頭がんと診断されました。PETCTは年明けすぐにして即入院と言われました。その病院は強度変調放射線療法なのですが、別の病院に最先端の治療でサイバーナイフがあるのを知り、主治医にサイバーナイフでは無理ですかと相談しました。主治医にはサイバーナイフでは意味がないと言われました。強度変調放射線療法も最先端の放射線療法だとは思いますが、サイバーナイフは治療日数も少なくIMRTより体に受けるダメージが少ないのかと思っています。ほんの少しでも父が負担が減るような治療法をと思っています。 IMRTは標準的な治療とは分かってるのですが… アドバイスよろしくお願いします。

35歳男性です、まもなく甲状腺乳頭癌の外来アブレーションを実施します。 ＜質問＞ ・家まで1時間弱程度なのですが、一般的にそこまで移動できない程体調が悪化する事はありますでしょうか(個人差と思いますが、普通30mci程度ならばそこまで重篤な副作用は出にくいのでしょうか？) ・仮に著しく体調不良となった場合に、どのような対応をすれば宜しいでしょうか(担当医に連絡して指示を頂く事にはなると思いますが、事実上は安静にするくらいしかできないように思います) いざという時(急遽病院に戻る時)移動時間が1時間だと遠い為、病院の近くに滞在したほうが良いのか迷っています。

父が、内視鏡手術で、G3、筋層浸潤の結果を受け、近々に膀胱全摘出手術の予定です。遅きにししていますが、膀胱温存療法の中には、5年存命率が全摘手術を上回っているとの情報を知ったようで、温存療法への変更を悩んでいます。判断のポイント等、アドバイスよろしくお願いいたします。

5年前にMGUSと診断され、以来、β2Mℊは横ばいで1.4のままですが、IgGは上昇の一途をたどり1200→2100となりました。私は兄弟がおりませんので将来の抗がん剤を用いた治療に備えて、有益ならばMM発症前に幹細胞を採取、保管することを検討したいと思います。あくまでネット上の情報なのですが、高額ではありますが、国内の業者・病院でも、最近は幹細胞採取・保管は可能になったようです。そこでご教示頂きたいのですが、このような事前の幹細胞採取・保管は、MM治療の上でどの程度有益でしょうか？　挑戦する価値はありますでしょうか　？何か危険性はあるでしょうか？　恐れ入りますがどうぞ宜しくお願い致します。

膵臓がんで1.5年前に手術し、再発があり、アブラキサン治療中です。 ロペミンの説明に、 タンニン酸アルブミン（タンナルビン）など一部の下痢止め薬や胃腸薬（制酸薬）と同時に飲むと、この薬の吸収が悪くなり効果が減弱するおそれがあります。数時間間隔をあければ大丈夫です。 と書いてありましたが、 質問1、「一部の下痢止め薬」とは、ビオスリーも含まれるのでしょうか 質問2、「胃腸薬（制酸薬）」とは、ガスターやタケプロンのも含まれるのでしょうか

今乳癌の術前化学療法中なのですが、シコリの大きさに変化が分かるのはどのくらいからでしょうか？ 今２回目のFECから２週間経ったところです。 自分で触ってみると、何も変化はないような気がします。

私の父(66歳)が12月3日に前立腺癌の手術をし、12月14日に退院しました。軽い尿漏れ(散歩に行った時のみ。家でゴロゴロしている時は無い)と会陰部の痛みが残っているそうです。 質問です。尿漏れや会陰部の痛みは一生続くのですか？少しずつ治まってくるのでしょうか？ また、父は、もともと食事にこだわる人なのですが、現在、豚肉・牛肉・辛いものは体に悪いと言って作るなと言われています。それらの食品は食べたらダメでしょうか？父が食べられないと言っているものが私の好きなものばかりなので、私としては辛いのですが…あと私の料理のレパートリーも少なくて… お忙しいところ恐縮ですが、一部の質問だけで構いませんので、お返事のほど、よろしくお願い申し上げます。

3日後に、両乳房の全摘出手術をします。全身麻酔です。…10日前から、また、めまいが始まり(良性発作性頭位めまい症) 2週間位、咳も続いて出ます!!…手術時間は3時間位だそうです。大丈夫でしょうか?

放射線治療、アブラキサン＋ゲムシタビンの抗がん剤で5月に39mmあった膵臓がんが12月には18mmまで縮小して喜んでいました。 が、肝臓に11mmのがんと6mmのがんが２つ発見されて、落ち込んでいます。 ・膵臓がんが縮小しているのに肝臓に転移したのは、このアブラキサンとゲムシタビンの効果がなくなったということでしょうか？ ・主治医からは、フォルフィリノクスという抗がん剤を勧められていますが、副作用が強そうで気が乗りません。ポートを埋め込むのも気が進みませんが、やるべきでしょうか？

母72歳HCCです。TACE2回目来年1月末予定を悩んでます。他に治療選択はないでしょうか？C型肝炎インターフェロン治療実施し一度は陰性になったものの再発、血小板が下がりハーボニー錠でるまで待つことに、この半年の間に肝癌1個みつかり7月腹腔鏡手術、内科医師に確認したがラジオ波より外科切除が最適との事で実施、10時間オペで終了。腹壁ヘルニアとなる→手術の失敗？ 9月肝細胞癌複数個あり10月TACE実施マーカーは基準値内、11月検査で数個の疑いありAFP2500で2回目をすすめられてます。母は現在、食事改善と軽い運動、びわ療法、ハイパーサーミアで免疫力向上を目指してます。市内では一番？大きな病院ですが他病院のセカンドオピニオン又は受診も視野に入れようかという状況です。大学系でも治療方針が違うと聞いてます。現在の病院は標準的治療と聞いてます。

１か月間ずーっと迷っていましたが、結論を出さねばなりません。怖いけど手術しようかと思っています。 病状から見て言われた治療法 　A病院：放射線療法（小線源療法 or IMRT) 　Ｂ病院：手術（da Vinci）放射線療法（IMRT) 　C病院：放射線療法（陽子線） 最初はＢ病院で小線源療法を受けようとしましたが、不向きと言われ最終的に手術か陽子線の選択になりました。 陽子線は素晴らしい技術であやかりたいと思う反面得体の知れない不安感を拭い去る事が出来ず断念しました。 手術はA病院ですすめられなかったので本当に良いのか分かりません。 私の場合リスクが高いのでしょうか。 歳:　６１ 生検検出数:　７/8 stage:　 B2～Ｃ１位（画像では判断が出来ないそうです） T-PSA:　生検前８．９　生検後１１．０　現在４．９＝ホルモンの薬服用 グリソンスコア：７　（３＋３，３＋４，４＋３，４＋４，４＋５，５＋４，　　　　　　　　　　　５＋５） ＴNM分類：　聞いていません。私的にＴ２ｃ前後の間くらいか？ どなたか私の背中を押してください。よろしくお願いします。

母親が甲状腺転移肺がんにてつい最近他界したのですが、この事でお聞きしたい事があります。 母親は約２5程前に甲状腺の摘出手術を受けました。 その後約２０年間転移も無く問題は無かったのですが、約５年前の定期検査時に、肺に泡状の様なものが多数見受けられるとの診断を受けました。 その時には明確な病名がわからないとの事で様子見となり、その３年後に転移肺がんの診断がでました。 しかしながら特に治療はまだしなくて良いとの話でしたので安心していたのですが、亡くなる約１か月前に急に終末期の診断が出てびっくりしました。 担当医は２年前の方から既に代わっており、後任の先生に確認してみると既に２年前に治療が可能か否かの検査を行っており、その時に治療は不可能との話を聞いていませんでしたか？との返事がありました。 私ども親族は何も聞いておらず、母親本人も聞いてない様子でした。 （母親が聞いてない理由は長くなりますのでここでは省きますが、急に終末期と言われて、そんな事を母親に聞くことも出来ませんでした） そこでご教示頂きたいのですが、このような場合、担当医が治療が出来ない旨を本人または親族に告知義務が生じるのではないのでしょうか？ もし告知義務があるとした場合、告知した旨の内容をカルテに記入しなければ ならないのではないのでしょうか？ 以上ご教示、御回答の程宜しくお願い致します。

父67歳が胸腺ガンです。おにぎりぐらいの大きさです。 肺の外側に少し転移があります。 今は自覚症状もなく、体力もすごくあります。 担当医の見解は切除は不可能なので抗ガン剤治療を勧められました。2週間後より抗ガン剤治療開始予定です。 父は切除をしてから抗ガン剤治療を希望しております。このまま抗ガン剤治療を試してみるか、切除してもらえる病院を探すか迷っています。 胸腺ガンは切除不可能なのでしょうか？場所、大きさにもよるのでしょうか？どこか胸腺ガンの名医、病院を教えていたたければとおもいます。すまいは愛知県ですが、県外でもかまいません。どうかよろしくお願いします。

先日乳がん手術後の病理結果がでました。 浸潤性乳管がん、大きさ1.7cm、リンパ節転移なし0/5 エストロゲン80%プロゲステロン90% 核、組織グレード3 リンパ管、脈管侵襲なし Ki67 26.2% HER2陰性 40歳 抗がん剤治療を受けるべきか悩んでいます。 やるのであればAC療法と言われていますが、心毒性が気になります。TC療法でも大丈夫でしょうか。違いはありますでしょうか。

1.5年前に膵臓がんがみつかり、手術し、その後、再発があり、アブラキサン治療中です。 下痢がひどいです。 質問1.ロペミンを継続的に飲むと、腸閉塞が起こるリスクがあるのでしょうか。また、他に起こりうる副作用は何があるのでしょうか。 質問2.服用方法は、朝食、夕食の直前に飲むのでしょうか。1日2回を継続的に続けるのでしょうか。

母が14日大腸ガンが見つかりステージ4と診断を受けました。16日手術をしました。手術後熱もなく安定しているように思うのですが。手術後からずっと傷口に入っている管から、汁がでていて袋に溜まっているのですが、これは何なのでしょうか。量や色で何がわかるのでしょうか。 術後4日目ですが、ずっと量も減りません。母も心配していて、私も気になってしまいます。教えてください、よろしくお願いします。

質問お願いいたします。 子宮頸癌CIN3及び上皮内癌の 内視鏡下子宮摘出手術は場合内視鏡認定医の先生しか 手術できませんか？ 認定医でなくても出来ますか？

2011年にスキルス胃がんで胃と胆嚢を全摘し N1P1M0で細胞診は陰性で ティーS-1を服薬して4年になります。現在体調は良く 仕事もしているので 確実に五年完治すると思ってましたが 五年完治はあり得ず 10年たっても再発することもあると説明され そんなにひどい状態であるという自覚がありません。 抗がん剤もまだ続行するかやめるか迷っています。やはり長生きは出来ない病気でしょうか?

1月始めに上行結腸癌の手術をします(腹腔鏡手術)CTでリンパに腫れが認められるので補助療法で抗がん剤(ゼローダ)を主治医の外科医にすすめられました。 抗がん剤に非常に不安を感じております。そこで質問ですがリンパに腫れがあればやはり抗がん剤はすべきなのでしょうか? 抗がん剤を使用すると副作用や正常な細胞も傷つけられ、免疫力が落ち、余計に再発したりしないのでしょうか?

オプジーボが、非小細胞肺ガンにも保険適用となりました。化学療法を受けたことのない７０代後半の父がオプジーボでの治療を受ける方法はありませんか。なんとしてでも治療を受けさせたいのです。ステージ４で、手術不可能です。また、治療費は、後期高齢者保険制度の上限額が適応されますか。ご教授ください。

今年２月末からEC法を４回、タキソテールを４回、8月末に全摘出手術をし、リンパ節転移はないのでその後の治療なしで今は術後４ヶ月が経ちました。昨日診察に行き無事にクリアしました。トリネガです。 以前からトリネガでも何か再発予防薬がないか相談していました。そして今回ゼローダを内服することに決まりました。６錠を朝晩、２週間服薬して１週間休むサイクルで８回行います。 質問ですが、副作用の骨髄抑制がおきる可能性があるらしいのですが生物の摂取はしてもいいですか？点滴の時はダメだったので… 脱毛はないと聞きましたが、伸びてきている髪の毛の伸びが遅くなることはありますか？ 吐き気やダルさはどのくらいの割合でおきますか？ 浮腫みやおしっこが出にくくなることはありますか？ 以上４つの質問をよろしくお願いします。

母親（56）の事で質問させていただきます。今日朝９時から乳がんの左乳房全摘出手術をうけました。その後夕方になり、吐き気が出てきました。嘔吐もあります。辛そうなんですが、この吐き気、嘔吐はどのくらいで治ってくるのでしょうか？１５時くらいに吐き気止めを入れてもらいましたが、あまり効かない様です。

30代男性です、甲状腺を全摘出済でこれからアブレーションを実施します。 術後半年ほどたちますが、定期的に渡される血液検査結果の項目に「サイログロブリン測定中」と記載されています。これはアブレーションが終わるまではサイログロブリンを計っても意味がないから、アブレーション後に計ろうという事でしょうか？ 最初の手術で無事癌が切除できていれば、半年程度であればサイログロブリンを図る必要はまだないのかもしれませんが、最初から計るものかとおもっておりましたので伺います。

乳ガンの温存手術からもうすぐ５年が経ちます。 ７ミリと４ミリの浸潤ガンでリンパに転移はありませんでした。術後、断端陽性で再度手術になり、その後の放射線も患部にプラス５回照射しました。 ガンのグレードは２とのことです。ホルモン治療のノルバデックスを5年で終了するか８年又は10年服用するか迷っています。 先生は引き続き10年服用すれば再発率は４パーセント下がるとの事だが5年でいいのでは？まぁ自分んで決めて！との事。

36歳男性です、夏に甲状腺の摘出手術を受け副甲状腺も一部摘出しました。 術後は手の痺れ（テタニー？）があり、カルシウムを補充していたのですが5カ月程経過し全く痺れ等はありません。また血液検査でもカルシウムは基準値となっております。 副甲状腺を一部残したため、徐々に残った副甲状腺が機能し始めカルシウムの補充は不要になったという解釈で良いでしょうか？またその場合基本的には（勿論、何かのきっかけで調子が悪くなる可能性はあると思いますが）カルシウムの補充は必要なくなっているという理解で宜しいでしょうか？

乳がん。 術前抗がん剤治療について。 ddACアンスルサイクリン系を2週ごと4回、白血球補充の点滴あり→wPACタキサン系を1週ごと12回の計画で検討しています。 セカンドオピニオンで、タキサン系1週ごと12回を先に実施し、その後アンスルサイクリン系を3週ごと4回、白血球補充の点滴はナシ、の提案がありました。crpが6と高いため、免疫が落ちにくいタキサン系を先に、という提案だと思います。 質問1.アンスルとタキサンの順番は、術前抗がん剤療法の効果に影響するものなのでしょうか？ 質問2.アンスル系の2週ごと白血球補充ありは、第三世代の最新療法と説明を受けましたが、3週ごとの療法は第二世代の古い療法なのでしょうか？ 質問3.アンスル3週1回を提案する病院に、2週1回白血球補充ありの療法にしたい旨相談するのは現実的でしょうか？何かリスクはありますか？

旦那、51才です。去年10月に大腸癌が見つかり切除しました。そのあとすぐに肝臓に転移が見つかり2ヵ所切除しました。今年10月、定期検診で肝臓に再発が見つかりました。切除出来ない場所なので、抗がん剤治療をすることになりました。12月2日に一回目、2週間ごとに治療です。肩にポートを作り、薬を入れています。ベクティビィクスとFOLFIRIを使っています。副作用が出始めました。顔中の肌荒れ、ニキビみたいなプツプツ、地肌のかゆみ、鼻の中の違和感。副作用が出るのは抗がん剤が効いてる証拠でしょうか？

約2週間前の卵巣摘出手術(片側のみ)の病理検査の結果を聞いてきました。術中迅速病理診断の際に未熟奇形腫が確認され、抗がん治療(BEP療法)が必要となるであろうと聞いていたので覚悟していましたが、正式な病理検査の結果は次のとおりでした。 「腫瘍の”主体”が成熟奇形腫で、未熟奇形腫の比率が少ないためGradeは1aで、生物学的には成熟奇形腫に類似したものと思われ、抗がん治療は不要である。」 これは学会のガイドラインにも基づくものだそうで、治療をしない場合と、抗がん治療をした場合で、未熟奇形手/がんの再発リスクに殆ど差がなく、であれば副作用を伴う抗がん治療を避けるのがベターであるというのが医師の判断でした。 また、血液検査やCT/MRI等の定期診断で再発が確認されれば、そこから抗がん治療をすれば十分に間に合うという説明設けました。 娘は数パーセントでも再発のリスクが下がるなら、抗がん治療を受けたいと言っていますが、セカンドオピニオンを頂けますでしょうか？ 宜しくお願いします。

総合病院入院中の家族のことでご質問いたします。 検査や治療、その他に疑問と納得がいかないため、大学病院か国立に病院を変更させたいのですが、段取りがいまいち分かりません。お教えいただけますと助かります。

母が昨年の12月に、卵巣ガンと診断されました。ステージ3でした。今年の1月に卵巣の摘出手術をしました。腹水も溜まっており、手術で抜きましたが、腹膜にもガン細胞はパラパラと散らばり、リンパ節にも少しあったようです。大網はとても肥大していたようで、その後抗がん剤治療を6回したあと、7月に取りきれなかった子宮と大網の摘出手術をしました。その後も、お腹に完全に消えてくれないガン細胞があったため、抗がん剤治療を3回追加しました。9月に9回目の治療を終え、先週CTを撮ったところ、お腹にはまだパラパラと残っていると言われました。9回目の治療のあたりで、薬が効きにくくなったのかもしれないとのことでした。今週から薬を変えてまた抗がん剤治療をします。1週間おきに3回、2週間おいてまた1週間おきに3回やり、その後またCTでの検査だそうです。 母はここ最近、おへその横のあたりに鈍痛があったそうです。まだお腹に残っているとわかってから、痛みはそのせいだったのかな…次の薬は効くのかな…ととても不安になっています。髪もやっと伸び始め、少しずつ前向きになっていた母は、1年前に診断された日のように、希望を失ってしまいました。わたしも家族も同じです。 母のお腹の痛みはガン細胞のせいなのでしょうか。もし次の抗がん剤が効かなかった場合、次の治療方法はあるのでしょうか。母の完治はないのでしょうか。 よろしくお願い致します。

2014年に初期の乳がんと診断され、手術を経てホルモン治療中です。 3か月に一度リュープリンをお腹に注射しているのですが、左右どちらに打つのかは自己管理ということになっています。 今回うっかりしていて、前回と同じ右側に注射してしまいました。 治療を始めてから大きな副作用はなく順調に治療をしています。 今回左右の位置を間違えて注射してしまったことは、何か問題がありますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

膵臓がんの治療をしています。 CCR4とはどのようなものでしょうか。 PD-1抗体のようなものでしょうか？

1年半前に膵臓がんがみつかり、膵頭十二指腸切除手術をして、再発があり、抗がん剤治療中です。 患者申出療養制度が来年4月から開始されると思いますが、どこの施設で実施されるのでしょうか。 東海地区、関西地区、関東地区で教えて頂けますでしょうか。

1年半前に膵臓がんがみつかり、膵頭十二指腸切除手術をして、再発があり、抗がん剤治療中です。 すい臓がんミセル製剤のナノマシンについて教えて下さい。 乳がん向けで、承認申請済だと思います。 膵臓がん向けで、第3相試験中だと思いますが、膵臓がん向け治験は、どの施設でやっていますでしょうか。

母が肺癌の抗がん剤治療中に心原性脳梗塞を患い入院し、幸い後遺症もなく退院しました。 現在外来にて化学療法を再開しました。 本来ワーファリンは月に一度の調整のようですが、抗がん剤治療で調整が狂ったりするので頻回の確認が必要だとネットでみました。 まずは抗がん剤三日間終了した翌日に採血し確認しますが、以降はまだ聞いてませんが一番良いのは月に何回くらい確認するのが良いのですか？ 怖いので、それこそ毎週でも採血してほしいくらいなのですが… よろしくお願いいたします。

乳癌の抗癌剤の副作用対策に補中益気湯と十全大補湯を処方され、現在補中益気湯のみを服用中です。 補中益気湯の味がダメで、オエッオエッっとなりながら我慢して服用しているのですが、十全大補湯に変更しても大丈夫でしょうか？

乳がん。３７歳。 インターネットなどでいろいろ調べていると、「保険診療の範囲だと限界がある」などの情報があり、何を選択したらよいか分からなくなってきてます。 例えばＡＮＫ療法とは、金額は別として、ある程度効果のある療法なのでしょうか？保険診療とうまく組み合わせて検討したいと思っておりますが、なにか アドバイスをいただけたらと思っております。

度々で申し訳ございません。父(66歳)のことです。前立腺ガン手術も終わり、尿道カテーテルも取れたのですが、その時医師から水分を多めに取るように勧められたので、父はより多くを取った方が良いと思い、それ以来ペットボトルにて3L近く取ったそうです。そうしたら、30分から1時間毎にトイレに行くようになり、眠れずに困ったそうです。そのことを医師に話すと、医師からは、「尿量が多過ぎる、飲み過ぎる」と言われたそうです。 質問です。「水分を多めに取る」とは具体的には何リットルくらい取れば良いのでしょうか？よろしくお願い申し上げます。

63歳です。 前立腺がん　　cＴ2ｂ　　NO MO PSA9.7 GS 4+3=7 骨シンチ・MRIで転移なしと判断されましたが、MRIで胃のリンパがはれていることがわかり明日15日消化器科で診察そのご胃カメラを進められています。 15日に前立腺がんについての自分の意思を医者に伝えねばなりません。全摘出手術を開腹で勧められています。丁寧に説明していただきました。いまの病院は総合病院で自宅も近くて便利です。 友人が自宅から1時間ほどの佐用の粒子線治療を進められ迷っています。アドバイスがいただきたいです。 前立腺がん　　ＣＴ2ｂ　　NO MO PSA9.7 GS 4+3=7

いつもお世話になっています 友人が大腸がんの手術のため入院しています 検査の結果 肝臓に小さな癌が無数に転移し 大きな転移が1つみつかったそうです 今は無数にある小さな癌細胞を抗がん剤で叩き 許容範囲になったら 手術で摘出するそうです 抗がん剤治療の質問ですが胸(脇?)あたりに管を入れて抗がん剤を直接注入してはどうかと 提案があったようです 副作用も少ないと聞いていますが これは他の抗がん剤治療よりも負担が少なく効果的なものなのでしょうか? 友人が抗がん剤治療のいくつかある選択肢を迷っているために知識として知っておきたいです 勿論決めるのは本人であり何が一番いいとは 他人には言えない やってみないとわからないことなのは理解していますが参考程度でも知りたいのです またここまで進行した癌は5年生存率13%と言われて落ち込んでいます もし抗がん剤が聞いて 手術が成功したら 5年以上(20年30年)生きられる可能性もあるのでしょうか? 5年生存率の割合であぶれた方の人数は 癌とは別の原因で亡くなるかたも含めた人数だと聞いています あくまでも個人の体力や体質、進行スピードや数 発生する場所などにより一概には言えないのはわかっていることではありますが 助かる可能性は高いのか 低いのか一般論や経験を元にご教授いただきたいです それによって私の励まし方も無責任な気休めにならないよう気を付けたいというのが目的です よろしくお願いします

いつもお世話になっております。 以前にも似たような質問をさせていただいておりますが、 もう少し詳しく知りたいことがあり、改めて質問させていただきます。 ３７歳。乳がん。術前抗がん剤療法について。 投与開始から定期的に効果測定があると思いますが、その結果によって、 次の動きの判断は「病院の実績の数や医師の経験数によって多少変わるのでしょうか？」 特に仮に増殖の傾向を見せたときに、様子を１週間みるのか、２週間みるのか、即時別の薬剤もしくは手術に切替るなど、いろいろな条件を元に判断され ると思いますが、やはり、経験が多いほど、いろいろな事例を見ているだけ、適切な判断が可能なのではと素人としては考えてしまいます。標準療法として、細かいガイドラインに沿って、どの病院でも医師でも同じ判断になるのでしょうか？特に今回トリプルネティブなので、ただでさえ事例が少ないこともあり心配しております。

初めまして。71歳の母が肺癌から脳転移で年を越せるかどうかという診断を受けました。癌性髄膜炎にもかかっており、自己排泄もできなくなっていたことからがんセンターの先生からは手術&抗ガン剤も効果としては難しいとのことで終末期を過ごす施設に移った方がよいとのことで、それまでは今のがんセンターでビーフリードとグリセノンの点滴と、血圧の薬と胃薬を鼻からチューブで投与してもらっているのみとなります。一時期は母に呼びかけても反応がない混乱状態にあったのですが、この一週間くらいで酸素量も落ち着き、少しずつ口元の締まりもよく、呼びかけに返事をしたりちょっとした会話みたいなことができるようになりました。但し認知症のような感じになってしまっているせいもあり、家族不在の時はミトンを装着されています。 以上の状況からの質問ですが、意識がはっきりするようになってから痰が止まらない状況で、看護師さんにも1日2〜3回吸い出してもらい、それ以外の殆どの時間、常に痰を出しては指で拭ったり、家族がティッシュで口を拭ってあげているのですが今日は粘度の高い固まりが出ていて、それが中々思い切りよく吐き出せず、苦しそうで喉も痛いようです。ここ3日くらい血圧もまぁまぁ落ち着き（150〜200だったのが120〜140）小さい氷を口に含むことができているのですが、ハチミツを与えても問題ないでしょうか。

60歳目前の父が先日、上行結腸癌で即入院。 現段階では、胃や肝臓に転移なしのステージ3c判定。 腫瘍がかなり大きくカメラも入らない程です。 十二指腸や腎臓に隙間がない程大きい為、まずは手術で他臓器を傷付けない為に、手術前に抗癌剤治療(フォルフォックス)をして小さくなってからの手術予定。 入院初日から手術が終わるまで絶食とのこと。2週間×2クールの抗癌剤治療し小さくなっていれば手術。 そこで質問ですが、何よりも辛そうなのが食欲もあるのに1ヶ月半近くの絶食です。 そこで質問ですが、どんなお医者様でも同じ意見になるのでしょうか？腸閉塞などの理由で絶食は避けられない事ですか？やはり、抗癌剤で腫瘍を小さくしてからの手術が賢明でしょうか？もちろん全ての癌を取り除く為や再発率などを下げる為には仕方のないこと等の理由でしたら、頑張ってもらう他ないのですが。 セカンドオピニオンも検討しましたが、まずはここで意見を聞かせて下さい。宜しくお願い致します。

娘は高校生であることもあり、まだ血管が細く、一般的に点滴で血管に注射するのが難しいようですが、今回入院した病院で手術後の点滴注射で液漏れ発生し、娘の腕が腫れ上がりました。夜中に点滴を開始し、朝まで気がつかなかったようです。 娘は卵巣腫瘍で片方の卵巣を摘出し、これからBEP療法による化学治療を開始しますが、抗がん剤の液漏れによる体への影響を心配しなくても大丈夫でしょうか？ あるいは、看護師のレベルの高い病院への転院をも検討すべきでしょうか？

ドクターランナー先生、先日はありがとうございました。子宮頸癌上皮癌1b1期の診断を受けて来年1月18日に広汎子宮全摘手術の予定が決まり覚悟はきまりました。組織診の他に血液検査、CT、MRI、膀胱鏡、排泄性尿路造影X線検査は受けてきましたが、今のところ転移はないようです。今週水曜日に大腸内視鏡が念のためあり、そのあとは麻酔科の先生の診察や自己血が2回に分けてある予定です。ここまで来ると もう前向きに覚悟はできているのですが、ひとつ質問してよろしいでしょうか？ かかりつけの病院で癌がわかった時に先生は、もしかしたら、先に円錐切除手術をして病理判断してから、広汎全摘手術をするのでは？と言っていましたが、大学病院の先生は来年1月18日に広汎全摘手術をします。とお話がありました。CT、MRIなどでだいたいわかるのでしょうか？素人的には円錐切除手術でとりあえず悪いところを採ってしまったほうが 癌細胞も広がらないのかと考えてしまいます。その辺はどうでしょうか？ お忙しいところ申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

先日血尿に関して質問した者です。病理検査の結果で尿管癌と言われました。頭が真っ白になり手術を受けると決めたものの、何も先生に質問できる事なく帰宅してしまいました。来週末に時間を作ってもらえたので、改めて説明を受けに行く事になりましたが、考え過ぎて頭が痛くなったので質問させてください。1月に腹腔鏡下腎尿管全摘術を受けるのですが、家族が大反対でセカンドオピニオンを受けろと言ってます。私は今の病院でこのままの治療方針で進めたいと言っているのですが納得してもらえません。ネットで調べると尿管癌は進行が早い、転移・再発が多いという事を目にします。今からセカンドオピニオンを利用しても時間かかるし結果も同じだと思ってるので、それだったら早く治療を受けたいのが私の考えです。そこでお聞きしたいのが、セカンドオピニオンを利用する必要はあるのか、若さによって進行は特別早くなるのかという事です。宜しくお願いします。

　７０代の父が非小細胞肺ガンステージ４余命半年と言われ、少し前にも質問させていただいた者です。 　先ほど、雑誌でたまたまニボルマブの存在を知りました。年明けには保険適応と書いてありましたが、正確な情報をご存じ有りませんか。また、適応の条件などその他ニボルマブに関する情報をお持ちでしたらご教授ください。

乳癌のFEC副作用の倦怠感対策に補中益気湯と十全大補湯を処方され、補中益気湯から飲み始めたのですが、最初の一週間を補中益気湯、免疫力が低下する一週間〜は十全大補湯を服用するといった形でも大丈夫でしょうか？ それとも、補中益気湯だけを続けた方が良いでしょうか？

65歳の主人が、2年半前に多発性肝細胞がんとなり、切除手術後から6回の塞栓治療をしてきましたが、低分化型で進行速度の早いガンを相手の治療を重ねていくうちに血管が弱り狭窄してしまい治療中に胸痛が起きてしまうため中止となりました。さいごは奸動注を試みるもすぐに苦しくなり断念し、分子標的薬での治療という事で、ネクサパールを１日2回2錠ずつ飲み始めました。 さほどの副作用もないまま３ヶ月飲みつずけ現在に至ります。先日のCTの結果、全体のスピードは落ちてはいるようですが、、1センチほど大きくなっているものもあり、主治医から、このままネクサパールのみの治療にするか、2週間ほどネクサパールを休んだ後肝動注をやってみるかを決めてくるようにと言われました。肝硬変も転移も今のところはありませんが、3ヶ月前カテーテルの使用が無理と判断されたばかりでこの選択肢という事はネクサパールでの治療効果が期待できないということでしょうか？ネクサパールを続けるべきかどうかでなやんでいます。どうか意見をお聞かせ下さいますようよろしくお願いします。

子宮頸癌、扁平上皮癌2A2期、術後局所に再発1センチ前後のためCCRTを行いました。骨盤外照射1.8Gyで28回で50.4Gy.CDDP療法4回.膣内照射6Gyで４回の24Gyの内容の治療をしました。治療の線量が十分か、内容はどうかと質問でした。そして、5年生存率は半分以下でしょうか？

いろいろと質問させていただいており、非常に参考になるご回答いただき 誠にありがとうございます。 ３７歳。乳がん。 術前抗がん剤療法について。 ｄｄAＣ→ｗＰＡＣ療法を予定しております。 治療中の効果測定にて、縮小や変化なし、または増殖などの反応が出て、 その結果を踏まえて、「続行」「薬剤変更」「手術に切替」などの判断が あると思いますが、その判断基準は病院や主治医によって多少ばらつきが あるのでしょうか？そこに、病院の治療実績や主治医の経験値のようなものが 深く関わってくるように思うのですが、実態はどうなのでしょうか？ その場合、病院の治療実績が多いほうがやはり、バリエーションに富んだ経験のなかで、治癒の確率の高い判断が可能という考え方ができるのでしょうか？ 教えていただけると幸いです。 宜しくお願いします。

３７歳。乳がん。 ＴＮＢＣ。術前抗がん剤療法ののち手術で摘出の治療方針。 地元の東京西徳洲会病院で１２月１６日から抗がん剤治療を開始予定ではあるが、 別の伝手（地元の乳腺専門医の紹介）があり、聖路加病院で遅くても年内に抗がん剤治療開始できるであろう、との見通しがあり、病院選びで迷っています。 腫瘍は４～５センチほどの大きさ。 ＴＮＢＣ。リンパへの転移あり、その他への転移はＰＥＴ検査では映らず。 治療開始時期が、病院を変更した場合、早くて１週間程度は遅くなると思います。（現実的には最大２週間の遅れの見込み） 迷っている理由は、 東京西徳洲会病院と聖路加病院では治療実績の数が圧倒的に違い、実績が 多いほうが、様々なケースに対応できるのでは？実績が少ない病院はある意味手さぐりの状態での治療になるのでは？と心配です。 アドバイスをいただきたい点 １．初期設定の治療方針は病院によって、あまり差がないとは思いますが、 　仮に抗がん剤の効きが悪かったり、増殖の傾向が見られた場合、治療実績が　豊富な病院のほうが、あらゆる経験を生かしより確率の高い療法や薬剤の選 　定が可能なのでしょうか？ ２．上記のとおりの症状のガンの場合で１週間ないし２週間の治療開始の遅れは、その後の治療や再発の確率にどの程度影響するものなのか？ 　（一刻も早く治療を開始したほうがよいのは十分理解していますが、できれば少しでも良い病院・良い先生で治療を受けたいと思っています。） ３．抗がん剤治療中、地元で車で２０分程度の病院と、車で少なくとも１時間から１時間半くらいはかかる病院で通うことのリスク（立川在住） ４．その他副作用や感染症など緊急事態が発生した場合、近所の病院か大きな都内の病院か（緊急事態の場合は、救急車が現実てきなのか？） 長々と申し訳ございません、アドバイスがいただけたら幸いでございます。

今月の９日に乳癌の術前化学療法FEC2回目を終えました。 その時初回の副作用で倦怠感が強く続ける自信がないと伝えたところ、倦怠感には打つ手はなく、ロキソニンを飲んでくださいと言われ、処方されました。 また、吐気に関しては、近所のかかりつけ医を受診して、追加で吐気止めを出してもらってくださいとのことでした。 で、今日かかりつけ医を受診したところ、イトプリドとレベニンを処方して貰い、倦怠感対策に補中益気湯と十全大補湯を処方して貰いました。 この二つの漢方薬は併用可能なのでしょうか？ 先生も漢方薬に関してはあまり詳しくないとおっしゃっていました。 本を見ながら処方してくださいました。 併用可能でしょうか？

ドクターランナー先生いつもありがとうございます。 子宮頸癌扁平上皮癌1b1期の診断を受けて 今までにCT、MRI、排泄性尿路造影X線、泌尿器科にて膀胱鏡を受けてきました。とりあえず今のところ異常なしです。来週大腸内視鏡検査の予約が入ってます。本日入院の説明を受けてきました。今後の予定は自己血、麻酔科の診察で来年1月18日に広汎子宮全摘手術を予定してます。 ここまでくると 前向きに頑張ろうと腹をくくったのですが、広汎子宮全摘手術が8時間くらいかかるようで そのような大手術をするのは初めてなので覚悟はしているものの ちょっと怖いです。手術直後はICU集中治療室にいるそうですが、だいたい問題ないとどれくらいで一般病棟に戻れるのでしょうか？手術後は お腹を切るということはかなりの痛さなのでしょうか？痛くて眠れないのは何日くらいかかりますか？痛みにはかなり弱いので怖くてしょうがありません。 又手術直後は麻酔のため気持ち悪くなる人もいるとかは 殆どの人はありますか？ 色々質問してしまいましたが、ご回答宜しくお願い致します。

10月中旬に約3年ぶりに子宮がん検診にいきました！ 12月初めに結果を聞きに行ったところ、 『かなり異常な数値が出てるから精密検査します。前がんや初期のがんなら100％治るからね！明らかにガンになって来る人もいるから早期発見でよかったよ』 と言われました。 子宮ガンの知識がまったくなく、帰って調べて細胞診にクラスがあることを知りました。 私のクラスはなんだったんだろう？ どのくらい悪いの？ あとどれくらい生きれるの？ 考えるほどに不安が襲ってきます。 あと数日で組織診の結果がでますが 毎日ネットサーフィンしては不安が募るばかります。 どのような心構えで過ごせばよいのでしょうか。

76才の父が10月の末に胃にガンがみつかり、腹腔鏡で取れる程度らしいのですが、担当医の先生とうまが合わない理由からか何回か手術をキャンセルしてたらしく、12月にも入り家族は昨日聞かされました。 今の病院なら12月末に手術入れてもらえるらしいのですが…。 もうわかってから1ヶ月以上たちますし、今から他の病院を探し手術日程組んでは遅い気がするのですが… こういう場合、1ヶ月以上たって進行具合も気になりますし、他の病院当たらないで今の病院で手術受けたほうがいいでしょうか？

乳癌の術前化学療法でFECの２回目が終わったのですが、倦怠感が凄くどうしたら良いか主治医に聞いたところ、ロキソニンを処方されました。 ロキソニンで倦怠感がとれるのか疑問ですが、低血圧の時にロキソニンを服用しても血圧が下がり過ぎることはないでしょうか？ また、体温が下がり過ぎることはないでしょうか？ 倦怠感がある時は、必ず低血圧と低体温なので、ロキソニンを服用することで、更に低血圧と低体温にならないか不安です。 大丈夫でしょうか？

舌癌をT1MONOにて右奥歯前にあった腫瘍をとりました。 大きさは16ミリとの事でした。 初期の初期なので大丈夫との事、治りが遅いのか四カ月たちましたが、ご飯がつまるので御粥にして食べています。 最初の術後の診察ではファイバーとエコーしてもらったのですが、その後は 舌をさわったり、ほっぺたをつねったり、右の耳の下の首を押さえたりされています。 予防的に腫瘍とリンパ節を1a2b2a2b3をとったと聞きました。 大丈夫と言われていますが、調子があがらないので心配です。 エコーとかCTとかファイバーは術後は使わないのでしょうか 教えて頂ければと思います。 中々主治医にお願いしづらいのです。お願いします。

乳癌の術前化学療法中で、昨日２回目のFECを受けてきました。 受けてから、６時間後くらいから物凄い吐気で嘔吐もし、今日病院に電話したら、副作用だから耐えて、無理なら、明日近所のかかりつけ医を受診していてくださいと言われました。 大学病院なのですが、どこもこのようなクールな対応なのでしょうか。 そして、前回の点滴後の話をして倦怠感で続けられそうにないと話して、漢方薬は処方して貰えないかと話したら、漢方薬は効かないので出さないと言われ、ロキソニンを処方されました。 昨日倦怠感が出たのでロキソニンを服用してのですが、効きませんでした。 抗癌剤の副作用の倦怠感には漢方薬は効かないのでしょうか。 どうしても処方して貰いたかったのですが、駄目でした。 飲まずに耐えなければならないのでしょうか。 どうしたら良いでしょうか。 気持ちも落ちてしまいました。

先日も沢山の先生方にアドバイスを頂きありがとうございました。 肺ガンステージ4の知人の事でまた相談があります。 右脇、首、腰に転移あり、放射線治療も始まりました。 放射線治療は今月からです。放射線治療前から腕がどんどん拡大し、重くて痛い。腕を掴むとしばらく跡がもどりません。リンパ浮腫ではなく上大静脈症候群なのか…担当医は薬のみで何も言わないそうです。腕が3倍くらいになってます。治療方法は無いのでしょうか❓ 今週は担当医がいないため、何も聞けないみたいです。どうぞよろしくお願いします。

私の母なのですが、タキソテール(ドセタキセル)を３週間に一回をハーセプチン、パージェタを合わせて行っております。 タキソテールに薬剤変更した辺りから急激な足のふらつきによる歩行困難(つまづく、バランスが悪い、足がなかなか前にでない)という症状が出始め転倒するようになりました。脳や脊髄の影響を疑い調べてもらいましたが問題はありませんでした。 今回二回目の投与から7日目にして一度回復傾向だった歩行がまた困難になり始めタキソテールの末梢性運動障害という副作用なのだろうかと疑っています。 転倒が出始め危険なので次の受診を待たずして病院へ連絡すべきか迷っています。 お知恵お貸しください。

母が外来で抗がん剤を投与してるのですが、母が飲んでいたペットボトルの中身を間違えてコップにうつして2歳と授乳中の私が少し飲んでしまいました。何か影響はありますでしょうか。ちなみに母は月曜日に投与してます。

先日父の前立腺がんについて相談させていただいたものです。 昨日、骨シンチとctの検査結果を聞きました。 結果は 1.骨転移は見られない。 2.ctもリンパの腫れなど異常は見られない 3.浸潤もないようである。 ということでステージBと言われました。 検査をした大きな病院では手術でも放射線でもどちらでもいいと言われたのですが、かかりつけの先生にはグリソンスコアが4➕4の8であることから手術より放射線の方がいいのではと言われました。病変はCTにも映らない、出てきたのは1本に2ミリなので大きくはないだろうということなのですが、グリソンスコアが良くないと予後は良くないのでしょうか。 放射線はIMRT?というもののようです。 年齢72歳です。 よろしくお願いします。

上行結腸癌の手術をします(腹腔鏡手術) 医師の説明では3分の1から5分の1を切除する予定ですが後遺症は残りますか? 術後はかなり痛みが出るのでしょうか?不安です。

乳がんの治療で、今日２回目のFECを受けてきました。 その際、「前回倦怠感が物凄く抗癌剤やりたくないと思うくらいです。倦怠感は何とかならないでしょうか。」と聞くと、ロキソニンを処方されました。 漢方薬を希望したのですが、断られました。 効果は期待出来ないとのこと。 様子見と言われたのですが、気持ちが落ちていて、既に怠さと吐気と頭痛にやられています。 ロキソニンで倦怠感は減るものなのでしょうか？ また、採血結果で、化学療法時好中球の値が7.1でした。 この値は基準範囲内でしょうか。 何の説明もありませんでした。 返答よろしくお願いします。

父71歳、健康診断にて右下葉に影があり、数年前から同じ場所に写っており今回影が濃くなってるって事で初めて要精査になり呼吸器内科にて検査しました。やはり、腫瘍の可能性が高いためCTとPET・腫瘍マ-カ-の検査をした結果、肺門と縦隔リンパ節に転移していると言うことでした。マ-カ-の方は名前は忘れましたが35.5と若干高い程度との事。確定には細胞診をしなければならないが、高い確率で間違いない事。沢山の患者さんを診てきての判断で、画像からは手術適応外で抗がん剤、放射線での延命になる事を説明されました。本人は、今現在何の症状もなく元気に過ごしているし70歳も越えたしベットの上で辛い副作用で動けなくなるのは嫌だし弱りたくないから、これ以上の検査もしなくていいと拒否しました。担当医師も、転移は心臓の裏だし進行もゆっくりだと思いますよ、ご本人が望まれるなら、それでも良いと思いますとの事。抗がん剤は、いい細胞も弱ってしまうから無理矢理やりましょうとは言えないし、やる・やらないはあくまで本人の希望ですと。そこで本人は完治が望めない状態なら、何かしらの症状が出てきたら緩和治療をする事にと決めました。この結果を踏まえてどの程度、進行しているのか、進行がゆっくりとはどの程度と考えて良いのか分かる範囲で教えて頂けたらと思います。担当医は確定診断していないためか言葉を濁してはっきりとは行ってくれませんでした。 これから、本人が望む様に出来るだけ普通に生活したいと 言う意思を家族でサポートする上で知っておきたいと思いました。治療の意志が無いため、今後の病院は症状が出てきたら緩和病院を探すことになるそうで、検査した病院ではないのだそうです。よろしくお願いいたします。 今後の緩和治療に必要な資料は、頂いて掛かり付けのクリニックへ提出しました。将来は、掛かり付け医の紹介で緩和病院にかかることになると思います。

乳がん術前化学療法の予定です。３７歳。 ｄｄＡＣの後ｗＰＡＣの治療方針で、ｗＰＡＣの際タキソール投与の計画です。 治療後再発した場合、将来アバスチンとの併用を検討する場合、今回はタキソテールを投与したほうが合理的との記述を読んだことがあり、ご意見をいただきたく お願いします。 あえて、術前でタキソールを使うメリットのほうが大きいという判断なのでしょうか？そうであれば、予想される具体的なメリットがあれば教えていただきたくお願いします。

ドクターランナー先生度々宜しくお願い致します。 先週金曜日に改めて大学病院にて組織検査、CT、MRIなどの検査結果で扁平上皮癌の1b1期と診断されました。CT、、MRIではリンパや他の臓器など大丈夫ということですが、念のため子宮の近くの膀胱と大腸を検査。昨日泌尿器科にて膀胱鏡で異常なしでした。来週大腸内視鏡検査予定です。 手術は1月18日。今のところ病巣は2cmくらいです。基本的に手術をして開けてみないとわからないと思いますが、リンパ転移は私のステージではどれくらいの確立ですか？もしリンパ転移があれば抗がん剤や放射線をやるのですよね？どちらがやる可能性がありますか？放射線では膣内照射というものがあると勉強しましたが、かなり痛いようですが、麻酔とかはないのですか？今からとても怖いです。ドクターランナー先生、お忙しいところ申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

後腹膜肉腫で家族が闘病中です。 現在総合病院の腫瘍内科で治療中ですが、経験のない症例で初めての患者だとの事です。 部位的に手術不可能で化学療法を受けています。 質問です。手術不可能と言われていますが、セカンドオピニオンを受けることは出来ますか？セカンドオピニオンで手術が可能だと診断される事もありますか？ また後腹膜癌を専門とされる先生はどこの病院にいらっしゃいますでしょうか。40代女性で未成年の子供がいます。なんとか助けたいと思っています。よろしくお願い致します。

放射線と抗がん剤4クール終了し、外来で通院に、なります、 主治医の先生から、予備的に頭に放射線を当てます言われています、 認知症も、少し悪化するかもと、いわれました、やはり予後が、余り良くないと、言われました、必ず再発してきますと、言われました、 後吐血の可能性も、十分にありますと、話がありました、本人は、いたって元気で、病院に居る時より、食欲があります、 この先、必ず弱って来ますか？どんな症状に、なって来るか、心配です

現在、ウィークリーパクリタキセル＆ハーセプチン6回終了し、本日乳腺エコーを受けてきました。 腫瘍の大きさはもともと14ミリでしたが結果的に大きさはほとんど変わっていないという状況でした。あと6回は残っていますが、帰り際に医師から「急遽オペになっても、お仕事の都合は大丈夫ですか？」と質問されました。 今日は検査だけだったので、明日診察があります。中断して手術を勧められる可能性がありますが、もしかしたら私が抗ガン剤を継続するか手術を先にするかの決断をしなければいけない状況になるかもしれません。 一般的にウィークリーパクリタキセル＆ハーセプチンは後半6回で効果が出る可能性はいかがなものでしょうか？このような状況の場合、手術後にはFEC等の抗ガン剤も併用となるものでしょうか？ ステージ2a リンパ節転移1 核グレード2 ホルモンレセプター 二つとも90% Her2 2＋ fish法にて陽性 2.1 ki-67 30% (40代/女性)

父の件でご相談させてください。 ２年前に前立腺がんとわかり、その時の検査の結果は下記のとおりでした。 PSA …264.97 グリソンスコア…４+５　針１２本中、全部に癌が認められました。 骨シンチの結果…骨盤、背骨、腰椎、胸椎、多発性骨転移がありました。 膀胱、精嚢にも浸潤あり。両側外腸骨周辺のリンパ節も転移あり。 半年前に膀胱に浸潤していた前立腺癌を手術で取り除きました。 ２年間ホルモン療法を受けて、今は普通に生活はできています。 ずっとホルモン療法の薬を飲んでいると思っていたのですが、 ２カ月前ぐらいから飲んでいる薬は「エストラサイトカブ」というもので、調べてみると、どちらかというと抗癌剤のぶるいに入ると書いてありました。 PSAが４以上あば又、薬を変えましょうと医者から言われています。 そこで質問です。 昨年出たホルモン療法の新薬でザイティガという薬は、今の父には服用できないのでしょうか。「副作用で肝機能障害が起きる」とありますが、新薬の方が「予後の改善が認められた」とあります。現在の肝機能は正常です。 明後日が又、診察日になります。できれば少しでも長く元気でいてほしいと思っています。よろしくお願い致します。

明日乳癌の術前化学療法FECの２回目です。 今から緊張しています。 そこで質問なのですが、抗癌剤をすると、物凄い倦怠感に襲われるのですが、予防策はありますか？ お薬で倦怠感を抑えたりすることは出来ますか？ 倦怠感のことを考えると逃げ出したくなります。 何か対処の方法はありますか？

5４歳です。浸潤性乳管癌、核グレード３、ER０、PgR０、HER2（２＋）→追加検査中、Ki-67　４０％との確定診断を受けました。腫瘍の大きさは２．１センチ、エコーで見た限りではリンパ転移はないとの事です。念のためこれから乳房MRI、CT、骨シンチの検査を行う予定です（１１月１２日時点） →HER2は陰性、つまりサブタイプはトリプルネガティブです。乳房MRI、CT、骨シンチとも異常なく１２月１６日に乳房温存で手術を行う予定です。昨日より、脚の付け根のあたりに筋肉痛の様な感じがあります。孫が遊びに来ていたいたりして筋肉痛になったのかもしれませんがどうしても悪い方に考えてしまい骨転移の可能性についてお聞きしたく宜しくお願い申し上げます。

リューブリン注射について、お尋ねします。リューブリン注射は、化学療法のCMF療法と、同等の抑制効果が得られたと、ありますが、それは、CMF療法に限って言える事なのでしょうか？他のAC療法やTC療法と、比較すると、どうなのでしょうか？

【乳房全体の照射に鎖骨上窩照射を追加するか否かについて】 現在、放射線療法のブースト照射をしています。乳房温存の手術をした乳腺の医師は、鎖骨上窩も含めた照射の計画を立ててくれました。しかし、実際には乳房全体のみの照射であることに、今の段階になって気がつきました。 放射線の医師は、リンパ節転移が３つであったこと、抗がん剤治療（FEC×４、ドセタキセル×４）を受けたこと、ホルモン療法がよく効くタイプであることから、ガイドラインどおり鎖骨上窩を含めずの治療方針を立てたようです。 温存手術をした乳腺の医師は、断端陽性で、リンパ節転移の数も高リスクの４つに近い数なので、鎖骨上窩の照射を含めての治療の計画を立ててくれました。 放射線の医師は、乳腺の医師と相談の後、３０回の放射線治療を終了してから、２５回の鎖骨上窩の照射の追加を行ってもよいとのことです。 このような状況で質問は、 ●鎖骨上窩のみを別個に照射する治療方法は一般的でしょうか。 ●通常の３０回の照射の後に、３週間ほどの期間を置いてからの治療になってしまいますが、このタイミングと、手術から９ヶ月半ほど経過してからの治療開始の効果はいかほどでしょうか。放射線療法からの副作用とその効果から比較した場合はいかがでしょうか。 ●最終的に２５回の鎖骨上窩の治療を受けるべきでしょうか。その他に何かアドバイスなどありましたら、宜しくお願いいたします。

母がパクリタキセルとカルボプラチンの抗がん剤治療中です。 12月3日に抗がん剤をしてから便秘になり、下剤を飲んだら効きすぎて、パンツの中に少しもらしてしまいました。 ズボンにもついたそうです。 そこでパンツは捨て、ズボンは風呂場の蛇口でお湯で手袋をして自分で少し洗い、洗濯機に入れて洗ったそうです。 ここで質問なのです。 1.今回のようにズボンに便がついた時はどのように洗うのがよいですか？？ 例えば、便がついたまま洗濯機に入れるのがよいか？または今回のように下洗いをしてもいいのか？ 2.パクリタキセルは、病院から72時間、つまり3日で排出すると言われたらしいのですが、それは抗がん剤を終えた次の日から3日ですか？(12月3日点滴のため6日までか？) それとも抗がん剤の点滴の日を入れて3日ですか？ (12月3日点滴のため5日までか？) ちなみに抗がん剤は、5時間半ほどかけてゆっくりしたそうです。 以上2点よろしくお願いします。

17才の娘が卵巣未熟奇形腫にかかり先日摘出手術をしました。先生はグレード１、ステージ１だろうと言ってくれていますが、正式な病理検査の結果を待って、化学療法など、今後の治療方法について大学病院のセカンドオピニオンを聞いてみようと思っています。 横浜市在住ですが、神奈川、東京で、卵巣がんについて、それなりの医療実績があり、あまり待たずに見てもらえるような、信頼できる大学病院がありましたらご紹介いただけませんでしょうか？ 宜しくお願いします。

30代男性です、甲状腺乳頭癌全摘出済でまもなく放射線治療を行います。 <質問> 放射線を大量に用いての治療と、外来アブレーションでは甲状腺ホルモン制限の必要有無が異なるのでしょうか？ お医者様の説明がかなり専門的でわからなかった為、伺います ＜お医者様からの説明＞ 現時点で遠隔転移がない為「甲状腺ホルモンの制限なし、タイロゲン注射での外来アブレーション予定」だが、仮に遠隔転移が見つかったら「甲状腺ホルモンを制限して、入院して大量に放射線を使って癌をたたきます」と説明を受けました。

17才の娘の卵巣に２０cmの腫瘍ができ、未熟奇形腫と診断されて摘出手術を受けました。卵巣は重さ2.2Kgにもなっていて、腹水も100ccぐらい検出されました。ただ、目視および手で触った術中の確認作業において、骨盤内の他の臓器への転移は見られなかったとのことです。現在、卵巣および腹水を病理検査に出している最中ですが、先生の予想は、未熟奇形腫G1、ステージ1だそうです。先生は３セットのBEP療法が標準治療だと仰り、推奨しています。ただ、まだ高校生で、抗がん剤の苦しさ、また髪が抜けるのが、かわいそうに思えてなりません。抗がん治療をやめるとどのくらい再発のリスクが高まるのか、教えていただけませんでしょうか。

お世話になっております。 乳がんでリンパへの転移が確認され、抗がん剤治療ののち手術を検討している ものです。３７歳。 実際に治療をする病院をどこにするかで悩んでいます。 実病院名を記載できない場合は、何かヒントになることだけでも結構です。 住まいは東京都立川市です。 質問１．センチネルリンパ節生検手術の手術例が多い病院（もしくは、得意とされている病院）があれば教えていただきたくお願いします。 質問２．外科手術において、その手術方法について多くの経験を積んでいる病院のほうがノウハウや経験がある分、安心であると考えておりますが、その考え方で一般的にはよいでしょうか？ 質問３．逆に経験数が多いゆえの考えられるデメリットがあれば教えていただきたくお願いします。 質問４．抗がん剤治療のあと、手術で乳がん（リンパ含め）を摘出する治療を選択しようと思っておりますが、実績はそこそこで通いやすいほうがよいか、実績はありより信頼できるが通うのが大変な病院を選んだほうがよいか、アドバイスをいただけたら幸いです。

以前に78歳の母の左胸の乳癌について相談させて頂いた者です。 今月の4日に左胸全摘出手術して、今は勿論、入院中ですが、傷の痛みもほとんどなく、術後に高熱にもならず、手術した日は一晩、集中治療室で、次の日の昼頃に4人部屋に歩いて移りました。今は食事も普通食になりました。まだ左胸からドレーンは付いてます。 ただ、気になるのは、最初、手術は1センチのステージ1の乳癌という診断でしたので、乳癌の腫瘍のみの摘出の予定だったのですが、いざ開けてみたらMRIとか画像とかには写らないくらい小さい癌が左胸の広範囲に広がっていたという事で途中から左胸全摘出になったのですが、先生は幸いにも骨やリンパ、他の臓器への転移はなかったと言っておられましたが、勿論、転移がないのは一番良い事なんですが、左胸全摘出になる程、広範囲に広がっていても転移はない事もあるのでしょうか？あと退院後はどういう治療になる可能性があるでしょうか？何せ78歳の年齢なのでいろいろ心配なんです。