脂質代謝異常 検査・薬に該当するQ&A

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ALS糖代謝異常、脂質代謝異常についてご質問です。

person 40代/男性 -

昨年11月頃より脹脛のピクつきが気になるようになり、その後太もも、腕、方、胸、腹筋等にも出現するようになりました。就寝時にも発作のようなピク付が起こるように心配で1月12日に日本神経学会の専門医を受信しました。寝台に横になり一通りの腱反射等を行い筋力低下、筋委縮もないので現時点では99%可能性はないとの事で(ランドセン)を処方して頂きました。お薬を飲み始めてピクツキは多少収まったように感じます。 その後、ネットで色々と情報を検索していると、ALSは病初期以前から糖代謝異常や脂質異常等が起こり、LDLや中性脂肪が,ALSの脳内でグルコース代謝に代わるエネルギー供給源として関与している可能性があり、体重減少の要因の可能性が有るとの論文を見て不安になったのです。 1月18日に健康診断の結果が戻ってきたのですが、その中で中性脂肪が42、空腹時血糖が111と今までにない数値でした。昨年11月8日に血液検査をした時の数値は中性脂肪114、空腹時血糖98だったので、中性脂肪は約半分以下になり、空腹時血糖は多少上がっておりALSの初期前兆ではないかと心配しております。 年令48,身長173、体重63、握力右50,左48 自分では日常生活に支障はないし定期的にジム通いをしているので筋力低下の自覚もありません。しかし、閉眼片足立ちが3,4秒しかできません。(筋力低下の影響でしょうか?)開眼片足立ちは問題ありません。 2日前にに10キロ程ランニングをしたのですが翌日の筋肉がほぼ一日中ピクついていました。(久しぶりにランニングをしたからなのかもしれませんが) 以下、御質問です。 1.今回の健康診断の結果はALS糖代謝異常、脂質異常の影響でしょうか? それとも、単に生理的な変動としてとらえても宜しいのでしょうか?再度受診すべきでしょうか? 諸先生方の御見解をお願い致します。

1人の医師が回答

海外に長期滞在中、目眩と頭と首が詰まって動けないほどの低血糖に襲われている

person 40代/女性 -

仕事柄、深夜帰宅で睡眠時間数時間の生活を10年以上続けてきたために、メタボで糖代謝異常になり、糖尿病予備軍になってしまいました。腹囲が20センチ以上増え、食後の倒れるくらいの異常な眠気と頭や首の詰まりと痛みに襲われ、仕事もままらなくなりました。 ヘモグロビンa1cは5.9あります。総コレステロールは250ほどあります。糖質をカットし、脂質を抑え運動をはじめ、外食、お酒を8年近くやめました。しかし、改善があまりされず、異常にお腹がでて太りやすく、倦怠感が酷く体調が悪いため、前述した症状以外にも何かあるのではないかと、何件もクリニックにいきましたが、空腹時血糖時には正常範囲のため、問題ないという診断ばかりでした。 しかし、色々な情報を調べて、低血糖症なのではと思い、評判のよい糖尿病専門外来にいきました。ブドウ糖の検査で2時間までの様子を、細かく数値で測り、結果は、2時間前までインスリンがほぼ出ず、 2時間後に200%の様な結果で、低血糖が起きていました。年齢の割に血管が硬く、このままでは、すい臓負担がかかりすぎてしまうと言われました。治療法は、咀嚼法と食事治療や運動指導を受けました。しかし、努力しましたが期待できるほどの改善はされませんでしたので通院はやめました。しかし、今も決まった時間の食事や、糖質、運動、カロリー総量などに気をつけて生活しています。炭水化物は指導から少しとるようにしていますが、度々血糖値スパイクが起きます。低血糖の際にブドウ糖補給しています、今海外に長期にいるのですが、あまりにも酷く困っています。薬剤師の元、メトホルミンが薬局購入できるので、指導の元で飲んで治療してみようと思っているのですが、食べたものや毎日の体調で2時間後にインスリンがですぎるため、薬でさらにインスリンが出てしまう場合は危険だと考えますが、今の状態で薬を購入し飲んではだめでしょうか?

1人の医師が回答

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