うつの薬に該当するQ&A

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ミルタザピン減薬中の不眠の再発について

person 30代/男性 -

1年前にコロナ後遺症による仮面うつにより不眠や倦怠感、微熱や痛み、ほてり、下痢など様々な不定愁訴が現れました。 3ヶ月ほど前から症状が寛解し、減薬を以下の通り、進めています。 トラゾドン→断薬済 マイスリー→断薬済 ミルタザピン→2錠から半錠に減薬 柴胡加竜骨牡蛎湯→継続中 ここまで順調だったのですが、先日風邪をこじらせてしまい10日ほど体調を崩し、熱も長引きました。コロナ、インフルエンザではありませんでした。 風邪が治ってから、ミルタザピンの減薬を再開したのですが、不眠の症状が出始めてしまいました。 まず、先週の金曜日と土曜日に半錠からミルタザピンの断薬を試み、服用せず何とか就寝できました。 しかしながら、日曜日は断薬すると、なかなか寝付けず半錠服用しました。 月曜日以降、1/4錠にも挑戦しましたが、なかなか寝付けず、最終的に半錠服用してやっと寝付く状況です。 就寝時に現れる症状を以下書きます。 ・ミルタザピン1/4錠に服用後に寝ようとしますが、少しそわそわして、焦るような感じがします。 ・少し背中の上側に震えるような感覚を感じます ・さらに、そわそわ感と同時に、上半身と頭にジワジワと汗をかき、気がつくと枕や服が湿っており、さらに寝付けなくなります ・その後、追加で1/4錠足して服用します ・布団に入って2時間ほど経つとそわそわ感が無くなり、寝付きけます ・日中は以前のような不定愁訴は現れず元気に過ごせています これらの不眠について、長引く風邪により自律神経が再び乱れた、ミルタザピンの減薬により生じた、仮面うつが再発したなど考えられるでしょうか? そわそわ感の解消方法ありますでしょうか? 断薬に成功したマイスリーにはもう頼りたくなく、頓服で依存性がないような睡眠薬はありませんでしょうか?

5人の医師が回答

カウンセリングの効果について

person 10代/女性 - 解決済み

カウンセリングの効果についてお聞きしたいです。 2020年の前半から約3年半ほど抑うつ状態が続き、ここ2、3ヶ月は鬱っぽさ(気持ちが沈む、無気力,etc)はだいぶ良くなりましたが、まだ万全では無い気がしています。先月に初めて心療内科へ行き、主治医から今まではうつ病、そして今は気分変調症に変わりつつある可能性が高いと言われました。 カウンセリングを勧められたのですが、正直カウンセリング自体に効果があるのかが段々わからなくなってきてしまいました。というのも、 ・3, 4人ののカウンセラーとここ数年セッションをしてきたがあまり効果が見られなかった。一人のカウンセラーとは1年間ほど行動認知療法をやったが、鬱は良くならなかった。 ・ここ半年は治療を受けていない(薬も服用していない)にも関わらず、カウンセリングをやっていた時より症状に改善がみられた。→学校を休学して、ゆっくりな生活を送り始めてから改善が見られたので、環境の問題? ・相性の合うカウンセラーを探すのが大変で逆にストレスになってしまう。なかなか”この人となら一緒に治療したい”と思える人がいない。 ・相性の良いカウンセラーを探す為色々なところへ行くが、その度に毎回お金がかかるのは学生だと厳しい。 これらが理由で、カウンセリングの効果自体を疑ってしまうようになってきています、、、 1. カウンセリング無しでも鬱の治療は可能なのでしょうか。 2. また、今きちんとした“治療”をしていない状態で気分が安定してきてはいますが、ちゃんと対処をしていないとまたいつかぶり返してしまうのではと不安です。ご意見をお聞かせ頂ければと思います。

3人の医師が回答

アカシジア 減薬/休薬に関して知りたい

person 50代/女性 - 解決済み

こんにちは。 https://www.askdoctors.jp/topics/4166967 こちらで質問させて頂いたものです。 たびたび失礼いたします。 現在、双極性障害 鬱期です。 「横になるとそわそわして落ち着かない。座るもしくは立つと、そわそわがなくなる。」 といった症状に悩んでおり、 鬱の焦燥感なのか、それともアカシジアなのか 判断がつかないのですが、改めてご相談させてください。 ※かかっている病院が大きいところで、当日予約/かなりの待ち時間/診察とならないと、みてもらえなく、 そこまで行く気力がないため、ご相談させてください。 ご相談1 寛解期からリチウムを飲んでおります。 鬱の初期症状として食欲不振が出たため、9月26日からオランザピン2.5mgを処方いただきました。 そのあと服用し続け、10月17日に、そわそわして落ち着かない。が急に出始めました。 もしアカシジアと仮定するならば、オランザピンが原因の急性アカシジアでしょうか? ご相談2 オランザピンが原因だと仮定するのであれば、一般的にはオランザピンを休薬すれば、おさまりますか? また、完全に休薬してから、どれくらいの日数/時間でおさまってきますでしょうか? ご相談3 アカシジアは足や体が勝手に動く。といった症状のイメージでしたが、 気持ちがそわそわする もアカシジアの定義に当てはまりますか? ご相談4 減薬する場合、どのようなペースで行えばよろしいでしょうか? 今7.5mg服用中です。 他はリチウム700mgとラモトリギン25mgです。 ご相談5 もし休薬しておさらまなければ、また服薬しても問題ないでしょうか? 一般論で問題ございませんので、教えていただけると幸いです。

4人の医師が回答

疲れからの強い眠気がおさまらない。

person 40代/女性 - 解決済み

一昨日の午後から強い眠気で困っています。 一昨日、夫の仕事を初めて手伝いました。 内容はエアコンの設置です。 私は掃除や道具の運搬、あとかなり重い室外機を夫と2人で運びました。 気温の高い日で湿気も多くかなり汗をかいて仕事をし、大変疲れました。 私は体重35キロぐらい、虚弱体質で体力も力も自信がありません。 しかし力を合わせて仕事を終えました。 その後夫とランチにいきましたが、その後から強い眠気に悩まされています。 最初は満腹になったから眠いのかなと思っていましたが、帰宅後気絶するように2時間ほど昼寝をし、起きた後も強い眠気があります。 食前食後関係なく眠いです。 昨日は日曜日で一日中家にいましたが、午前と午後1時間半ずつ寝てしまいました。 今日も午後から耐えがたい眠気で昼寝しました。 私は普段から昼寝は全くしません。 仕事が大変だったから疲れたんだと最初は思っていましたが、あまりに眠気が続くので不安になってきました。 私は鬱で長年治療中です。 薬を変更した時などは体調を崩すことがありだいたい症状は強い眠気なのですが、今回の眠気はそれと似た感じの強い眠気です。 ですが、薬を減薬して2週間以上経っているし、強いストレスにさらされてもいないので、鬱状態でもありません。 現在 ノリトレン朝夕10mg→減薬中6/26から減薬中 トレドミン朝夕25mg→増量中 トリンテリックス20mg 服用中です。 この強い眠気は何でしょうか?慣れないことをし、体が疲れたのでいつまでも眠いのでしょうか? どうしたら回復するでしょうか?

2人の医師が回答

ジプレキサとベムソムラはいつまで飲むべきですか。

person 60代/男性 - 解決済み

3ヶ月前に足首を骨折して手術と入院を約20日しました。その前からショックな出来事があり、毎日寝酒で寝付き、夜中に起きて寝れない生活を繰り返しており、入院したことで、お酒が飲めなくなり、寝つきも悪くなりました。  その後退院して、お酒は飲めるようになったのですが、思うように動けないこともあり、うつ状態になり、約半月間食欲不振で食事もお酒も飲めなくなり、体重68キロから62キロに減少しました。  精神科に受診するとうつ状態なことと、食欲がでるので、ジプレキサ1.25ミリグラムと不眠症改善のためベムソムラ20ミリグラムを処方してもらい約1ヶ月飲んでいます。  服薬後は、薬を飲めばぐっすり寝れますが、飲まない日は夜中に目が覚めて寝れませんが、もう、うつ状態も改善され仕事も普通にでき生活になんの支障はありませんが、体重はまだ1キログラムぐらいしか増えていません。  主治医はジプレキサは体重が元に戻るまで飲んだ方がいいと言われますが、精神病薬なので長く飲むのはすごく抵抗があります。確かに食欲はでるのですが、うつ病でも躁うつ病でもないのに服薬してもいいものか疑問です。  また、ベムソムラはずっと飲むように言われますが、こちらはそんなに抵抗はないのですが、ずっと飲むのは抵抗があります。  どちらもいつまで服薬すべきかなどご教授お願いします。

2人の医師が回答

初めて産後うつと診断されイフェクサー375を処方されて

person 30代/女性 -

昨日6/13昼に心療内科で産後うつと診断されました。 もともと甲状腺機能低下症の中で、不妊治療を行った末に第一子をさずかりました。それから 第二子はちょうど2歳差で産まれ、無事に家族にめぐまれました。 両親は離れているので育児援助もなく、旦那も仕事のためワンオペ育児がつづくなかで最近うつと感じるようになった(特に夕方から朝まで)ため、昨日受診しました。 病院のチェックリストから医師はうつ症状を認めて、イフェクサー37.5mgと胃薬、タンドスピロンクエン酸を処方しました。 副作用を聞くと、胃の調子が悪くなるくらいと言っていたので安心して夕方に処方薬を飲むと、今までにないお腹の気持ち悪さと、ソワソワ感と不安感が出てきて寝込んでしまい逆に何もできない状態になりました。さらに寝込んではいるものの全く睡眠もとれない状態が現在投薬後19時間経過しても続いています。 とても苦しいです。もうイフェクサーを飲みたくはありません。この状況のまま時間経過すると離脱症状なく元に戻るのでしょうか。また、一緒に処方されたタンドスピロンクエン酸を飲むと頓服のように落ち着くのでしょうか。 診察医に聞いても、そんなことはないと言うだけでまともな説明がもらえないので、どなたかご教授願います。

4人の医師が回答

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