クッシング症候群 50代に該当するQ&A

＜経緯＞ 昨年秋の健康診断により、左副腎に２４ｍｍ程度の腫れがわかりました。 現在、居住する市民病院の内分泌糖尿病科を受診中です。 血液検査、ＣＴ、ＭＲＩ、デキサメタゾンによる副腎皮質負荷試験（１及び８ｍｇ）、ＣＲＨ試験、骨密度測定等を行いました。 ＜検査結果＞ 血液検査：高血圧などの異常はなし ＣＴ、ＭＲＩ：左副腎に２４ｍｍの腫瘍を認めるが、良性と認める。 副腎皮質負荷試験 　１ｍｇ→ＡＣＴＨ：1.5、コルチゾール：6.2 　８ｍｇ→ＡＣＴＨ：1.5、コルチゾール：5.8 　負荷試験ないとき→ＡＣＴＨ：4.2、コルチゾール：8.6 ＣＲＨ試験（前、３０分、６０分、９０分） 　ＡＣＴＨ：４．２、１２．３、１２．４、８．５ 　コルチゾール：８．６，１０．４，１４．９，１１．６ 骨塩定量検査（ＤＥＸＡ法） 　腰椎側面Ｌ２３４：０．６５３ｇ／ｃｍ2（ＹＡＭ７１％） 　腰椎Ｌ２３４：０．８１０ｇ／ｃｍ2（ＹＡＭ７７％） 　大腿骨ＬＮｅｃｋ０．５２６ｇ／ｃｍ2（ＹＡＭ６１％） ＜医師の意見＞ サブクリニカルクッシング症候群の疑いと指摘され、クッシング症候群などの病徴や高血圧などはないが、骨密度が低いことから、副腎の摘出手術を奨められました。しかし、手術は、術後のホルモン補充による体調不良がある症例があることから、手術をしないで経過観察としています（半年ごとにＣＴと骨密度を測定）。現在は、骨密度低下防止のためアレンドロン酸錠３５ｍｇを週１錠服用中です。骨密度低下はコルチゾールが多く出ているから影響が出ているかもしれないといわれています。 ＜私の意向＞ 手術をしないで、ストレス低下や生活改善などで、コルチゾール分泌の低下や副腎腫瘍の自然退縮を期待しているのですが、経過観察による骨密度低下など、手術しないことによるデメリットなどはありますか。

５０代の女性です。40歳の時にクッシング症候群で副腎を片方とりました。５０代になり下垂体性プロラクチン亢進症になりました。今は胸の痛みや食事の後のめまい、時々起こる頭痛があります。 多発性内分泌腺腫瘍という病名をしって不安でいます。可能性があるのかお聞きしたいです。宜しくお願いします。

クッシング症候群の治療のため、片方の副腎を摘出することになりました。原発性アルドステロン症もあるのですが、こちらは両側性なので、副腎摘出後も投薬治療が必要と言われています。 副腎が片方になっても、アルドステロン過剰分泌状態は続くのでしょうか。 片方だけでも、生命維持に必要なホルモンは分泌されると聞いていますが、過剰分泌していた場合も、残った副腎がホルモンを2倍分泌して、手術前と同じ状態になるのでしょうか。 片方なくなった分、分泌量も減ってくれたらいいのに、と思っています。 よろしくお願いします。

今、原発性アルドステロン症で治療中です。副腎が何らかの原因で腫脹してアルドステロンというホルモンが分泌過剰となったためとの説明を受けています。ならば、同じ副腎皮質から分泌しているホルモン、コルチゾールも過剰分泌となっていることはないですか？むしろ、先に過剰なストレスが数年に渡り、続いたためにコルチゾールの過剰分泌が継続されたため副腎が腫脹し、二次的にアルドステロンも過剰分泌を招いたと疑っています。 クッシング症候群に該当する症状がいくつかあり、うつ、脳萎縮や血糖値等高値など気に病んでいます。

８月7日に、クッシング症候群のため、左副腎を摘出しました。 術後、入院中はさほど感じなかったのですが、退院してから体中の痛みや皮膚のかゆみ、胸やけ、体温調整がうまくできないのか空調をかけていなくても寒く、かとおもえば急に汗がふきでるくらいに熱くなったりします。いつまでこの状態が続くんだろうと悲しくなります。手術なんかしなければよかったと思っています。 一人暮らしで生活もあるため仕事もやめるわけにいきません。つらい体でなんとか通勤していますが、生きた心地がしません。毎日毎日、涙がこぼれてきます。 薬はコートリルを朝10ｍｇ、夜5ｍｇを飲んでいます。 経験者のブログを見ても、苦しいことしか書いてないのでとても辛いです。

　度々こちらのサイトに相談しております。ありがとうございます。 　さて、今回お尋ねしたいのは、腹腔鏡手術（副腎腫瘍部分切除）による癒着の発生についてです。 　通院している病院に左副腎腫瘍（機能性で大きさ24mm程度、サブクリニカルクッシング症候群）の部分切除手術を相談しています。標準治療は全摘ですが、部分的に残すことができないか相談しています。 　部分切除した場合、仮に患部の取り残しがあった場合、再手術は難しいのでしょうか。 　担当医からは、手術すると癒着が発生するので再手術は難しいだろう。よって、手術は一回で確実に行う方法がよいとのことでした。 　ネットで調べたところ、開腹手術の場合は癒着があることがわかりましたが、腹腔鏡手術においても、再手術を妨げるような癒着はあるのでしょうか。 　よろしくお願いします。

サブクリニカルクッシング症候群のため右副腎を腹腔鏡手術で摘出します。 手術前日に入院、術後６日目に退院で、８日間の入院予定です。 仕事を休むため職場に診断書を出さないといけなくて、主治医に相談したら「退院後、絶体に休まないといけないことはありません。療養については、常識的な期間なら、希望通り書きます。最大１ヶ月くらいかな？」と言われました。 手続き上は、長めに診断書を出してもらい、可能になったら休暇を切り上げて出勤する形で職場には了解をもらっていますが、仕事調整の必要もあり、概ねの仕事復帰時期を知りたいです。 出きるだけ早く職場に出たいと思いますが、術後のホルモン補充の影響も心配だし、手術するのは初めてなので、痛みも不安です。 どのくらいの療養期間が平均的なのでしょうか。 みなさんすぐ職場復帰されているのでしょうか。 個人差があることは分かっていますが、なんとなくでも教えていただきたいです。 職場までは、片道１時間30分の自家用車通勤で、仕事内容は基本は半日間の立ち仕事(少し寒い場所)＋半日間のデスクワークですが、体調によっては、しばらくは全日デスクワークにすることも可能です。

今年５月に副腎腫瘍（サブクリニカルクッシング症候群）による骨密度低下が判明して、地元市民病院の内分泌糖尿病科を受診中です。 副腎腫瘍の摘出手術はせずに経過観察中ですが、12月の検査で骨密度が若干低下していました。YAM60%未満は重症骨粗鬆症ともWEBで確認しました。 主治医からは手術による腫瘍摘出を勧められていますが、経過観察とする場合の骨密度低下防止の治療はどのようなものがありますか。別途整形外科を受診した方がよいでしょうか。 また、この骨密度の数値による日常生活での注意点（骨折リスク等）は何ですか。骨密度向上のため、ジムでウエイトトレーニングを行っているのですが、どの程度の運動までなら許容されますか。 アドバイスお願いします。 【前回の検査結果・2021/５】 ＜検査結果＞ 高血圧、血糖などの異常はなし。 CT,MRI：左副腎に24mm腫瘍。良性。 骨塩定量検査（DEXA法）2021.3測定 　大腿骨LNeck ：0.526ｇ／cm2（YAM61％） 　腰椎側面L234：0.653ｇ／cm2（YAM71％）　 　腰椎L234：0.810ｇ／cm2（YAM77％） ＜医師の意見等＞ 骨密度が低いため、副腎摘出を勧められたが、経過観察を選択。骨密度低下防止のためアレンドロン酸錠35mgを週１錠服用。 【今回の検査結果・2021/12】 腫瘍の大きさは不変。血液検査では血糖その他異常なし。 骨塩定量検査（DEXA法・2021.10測定) 　大腿骨LNeck ：0.495g/cm2(YAM57%) 　腰椎側面L234：0.647g/cm2(YAM70%) 　腰椎L234：0.816g/cm2(YAM78%) 　 ＜医師の意見＞ 副腎摘出を勧める。経過観察の場合は、３月後に血液検査、６月後に骨密度検査、１年後にCT。

昨日から倦怠感と全身の痛みで病院を受診するか、するとしたらどの科を受診するか迷っています。 50代女性2年前にサブクリニカルクッシング症候群で左副腎摘出の手術後右がまだ復活せずコートリルを1日15mg服用しています。 又今年5月卵巣膿瘍で10日間入院し抗生剤で抑えられましたがチョコレート嚢腫で癒着もあるようなので手術はせず定期的な検査で様子を見ています。（MRIや血液検査） 薬は婦人科では当帰芍薬散 内分泌ではコートリル15mg シルニジピン10mg内服中です。 入院中コートリルを20mg服用していました。 退院後何度かこの様な症状はあったのですが9月位から回数が増え昨日からカロナールを飲んでもほぼ効かず心配になっています。 熱はなく食事も何とか取れていますが力の抜ける様な怠さで副腎の関係なのか更年期症状なのか判断がつかず午後の受診を迷っています。

先日副腎皮質ホルモンの検査をしたのですが、以下の結果からクッシング病、慢性疲労症候群の可能性を指摘されました。 先生方のご意見もお聞かせください。 現在コロナ後遺症で2ヶ月以上闘病中です。 ソマトメジンc→91 ACTH→25.0 コルチゾール→12.30 朝9:30に30分安静後に採血しました。(7時に起床しました) コルチゾールは別の日に、安静にしないで10:30位に検査したときは9.8でした。 以上よろしくお願い致します。