冠動脈疾患 40代に該当するQ&A

私自身のことになりますが40歳の男性、週3回程度のランニングを行っている者です。 健康診断で、心室性期外収縮の結果となりホルター心電図、心エコー、トレッドミル負荷検査を行いました。 ホルター心電図…単発で不整脈は9,000発弱 心エコー…診れる範囲での基礎疾患なし トレッドミル負荷検査…高負荷、リカバリー時にのみ不整脈出現、やや頻度多い トレッドミル負荷検査での結果を受けて、CT造影検査を行いました。 CT造影検査…CT上での基礎疾患なし という結果となりましたが、運動制限の是非については、MRI造影検査をしなければ判断しかねるとのことになりました。冠動脈の狭窄や石灰化はみられなかったのですが、心筋など？での異常までをMRIで確認したほうが望ましいとのことでした。とりあえず不整脈の頻度の観察という経過観察で終わりました。日常生活や運動時などの不整脈の自覚症状はほとんどないのですが、この状態で運動制限(フルマラソンなど)が必要でしょうか。

高安動脈炎＆狭心症11年目、46歳女性です。 冠動脈起始部（狭窄）、左右総頸動脈（閉塞）、肺動脈に病変があります。ステロイド加療60mgからはじまり、プログラフを併用しながら、現在は１日3mgで経過良好です。 2017年に胃の内視鏡検査を大病院で受け、胃炎・びまん性逆流性食道炎と診断される（ピロリ菌は陰性）。それ以来、膠原病内科でタケキャブ（20mg→現在10mg）を処方され服用中。 2019年、大病院で大腸内視鏡検査を受けて盲腸に炎症、クローン病の疑いで胃カメラ検査も受けましたが、大腸の炎症性疾患は否定される。 2021年、近所の消化器内科クリニックで胃カメラ検査。ポリープ（良性）が１つ見つかり、その場で生検・切除。胃腸薬３種類（モサプリドクエン、ガスコン、酸化マグネシウム）をそれ以来服用。 ２ヶ月前頃から胃痛、腹部膨満感、胸焼けなどの症状が続き、今月2024年１月、同クリニックで胃カメラ検査を受けました。添付の写真のような胃潰瘍が見つかり生検。「今回は良性でした。ただし、近いうちに再検査が必要であるとのことでした。半年後に検査しましょう」と説明を受けました。新たな薬の処方はなし。「膠原病内科で処方されているタケキャブの量は増量しなくて大丈夫ですか？」と医師に質問したところ、「逆流性食道炎もないし、個人的には少し弱い薬にするか、タケキャブを一時休薬などしてもいいとは思う」との見解でした。 今回お伺いしたいのは、 １）タケキャブの長期服用のメリットとデメリット ２）今回の胃潰瘍から大腸の炎症性疾患は疑われますか？ ３）持病もあるので、大病院の消化器内科に戻って診てもらったほうがいいでしょうか？ なお、内服薬はバイアスピリン、メインテート錠、ジエノゲスト、ビスフォスフォネート製剤、EPA、デエビゴ錠、メイラックスなども服用中。

冠動脈疾患のある身内が複数おり、私自身も若い時からコレステロールが高値で、40代になるとLDLが220くらいになり投薬治療を始めました。 元々ピタバスタチン2mgだったのを現在は4mgまで増量しておりLDLは110程度です。 この1ヶ月で様々な検査をしたのですが、 頸動脈エコー:プラークなし 心電図:異常なし 心臓エコー:異常なし 心臓MRI:有意な狭窄なし LVEF:63% とのことでした。 この結果を踏まえて主治医は「LDLはできれば100を切りたいが、現時点で狭窄やプラークの付着もないからこのくらいでいいのではないか？」とのことでした。 やはりLDLは薬を変えてでも100以下を目指した方がいいでしょうか？

教えて下さい。片側卵巣摘出による更年期様の症状が出た為、ホーリン錠1mgを処方されました。1日1回服用です。私は喫煙者なのですが、ネットで調べましても、女性ホルモン補充薬は殆どが喫煙不可、の注意書きがあります。 禁煙するのが先決なのは重々承知しておりますが、仕事(事務系管理職)が激務でストレスフルの為、空き時間の一服が何よりのストレス解消となっている次第です。お酒は全く飲めない体質です。 前置き(言い訳?)が長くなりました・・。 女性ホルモンを服用していて喫煙する場合、一日に何本程でしたら許容範囲となりますでしょうか? ちなみに、無関係かもしれませんが、せめてもの血栓・心臓冠動脈疾患の予防にとサプリメントのEPAとコエンザイムQ10を服用しております。お忙しい所申し訳ありませんが、ご回答宜しくお願い致します。

以前みぞおちの痛みを相談させていただきました、その時は時間経過とともに改善しました。 その感じとは明らかに違う胸の痛みが数年前からあり、いつも胸がきゅーっとした後顎もきゅーっと痛くなります。(年に1、2回のペース)2020年秋に近医受診、心電図は異常なくニトロペンを試してくださいと処方していただきました。その1ヶ月後に運転中に症状が出たのでニトロ舌下を試しましたが効いた感じなく、その時は30分の安静で良くなりました。その後ももう一回、ニトロ舌下を試しましたが同様の感じでしたので、この痛みは狭心症ではないのか…と安心していました。 それから1年はこの痛みはなかったのですが先程、家で横になってくつろいでいたところ、症状が出始めました。まだ痛みが軽かったのでそのまま横になり様子を見ました。10分くらい変わら無かったのですが、その時インターホンがなったので急に立ち上がったら、痛みがすごく強くなりました。宅配を受け取りすぐにニトロペンを舌下したら1分経たずにすーっと楽になりました。 ニトロペンが効いたということは、やはり冠動脈疾患が疑われるということでしょうか。ニトロペンもなくなったし、また痛みが出るのが心配なので近々受診しようとは思いますが…。

45歳女性、月経有りです。4ヶ月ほど前から家族性高コレステロール血症疑いでロスバスタチン5mmを服用し、現在はLDL80台です。主治医には家族性高コレステロール血症なら70以下に下げる必要があるので薬を増やす必要があると言われています。 　そこでお尋ねしたいのは、家族性高コレステロール血症かどうかを正確に診断して頂くことは重要ですか？それとも、疑わしければ家族性高コレステロール血症として扱った方が良いのでしょうか。 　私の場合、 家族性高コレステロール血症の判断基準である 1、（未治療時180以上）にはギリギリ当てはまりますが、いつも180以上ある訳ではありません。この数年の推移を添付させて頂きます。 2、（アキレス腱肥厚）触った感じは太いです。レントゲンを撮ったことはありません。 腱黄色腫や皮膚結節性黄色腫はありません。 3、（家族がFH）母がコレステロール高いですがFHと診断されたことはありません。未治療で現在74歳既往歴はありません。 （家族が早発性冠動脈疾患）父は57歳で脳梗塞になりました。 　限りなく家族性高コレステロール血症に近いとは思います。ですが、もし家族性高コレステロール血症ではないとすれば吹田スコアでは30点の低リスクになり、そうなると目標値も変わつてくるのでしょうか？家族性高コレステロール血症は専門の病院でないと診断は難しいでしょうか？よろしくお願いします。 　 　

3歳の時に川崎病に罹患した40代女性です。その時に冠動脈瘤が出来てしまったため治療をして、瘤は無くなりました。その後経過観察を続け、20歳の時に主治医から治癒を告げられ、経過観察も終了しました。ヨーロッパなどでコロナ感染の子どもが川崎病のような症状で重症化していると聞き、不安になりました。過去に川崎病にかかり、冠動脈瘤まで出来てしまった自分は、もしコロナ感染したら重症化のリスクは高いのでしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】